Фибрилляция предсердий (ФП) при дополнительных проводящих путях сердца

Фибрилляция предсердий (ФП) у пациентов с дополнительными проводящими путями (ДПП) встречается реже, однако может быть жизнеугрожающей. Дело в том, что при ФП деполяризация миокарда предсердий происходит с высокой частотой (350-600 имп./мин).

У здоровых лиц АВ-узел «защищает» желудочки от столь частой беспорядочной электрической активности. Если фибрилляция предсердий (ФП) развивается у пациента с дополнительными проводящими путями (ДПП), способным к быстрому антеградному проведению, то частая предсердная активность непосредственно проводится на желудочки, что ведет к резкому увеличению частоты ритма желудочков с развитием гемодинамического коллапса и возможной дегенерацией в ФЖ.

При этом на ЭКГ будет регистрироваться абсолютно неправильный ритм с различными по морфологии комплексами QRS, поскольку большинство комплексов формируются в результате активации по ДПП и имеют расширенную морфологию, а меньшая их часть - проводятся через АВ-узел и имеют узкую морфологию.

ЭКГ при фибрилляции предсердий
Фибрилляция предсердий (ФП) характеризуется отсутствием зубцов Р и неправильным ритмом желудочков.
Обусловленная приемом дигоксина деформированность сегмента ST в виде «оборотной галочки» в данном случае лучше всего видна в отведениях V5 и V6.

- Читать далее "Лечение синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта"

Оглавление темы "Аритмии сердца":
  1. Лечение фибрилляции предсердий (ФП) большой и неизвестной давности
  2. Лечение послеоперационной фибрилляции предсердий (ФП)
  3. ЭКГ при трепетании предсердий (ТП) - клиника, диагностика, лечение
  4. ЭКГ при атриовентрикулярной узловой ре-энтри тахикардии (АВУРТ) - причины, диагностика
  5. Лечение атриовентрикулярной узловой ре-энтри тахикардии (АВУРТ)
  6. Тахикардии за счет дополнительных проводящих путей (ДПП)
  7. ЭКГ при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта
  8. Атриовентрикулярная ре-энтри-тахикардия - клиника, диагностика
  9. Фибрилляция предсердий (ФП) при дополнительных проводящих путях сердца
  10. Лечение синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта

Рекомендуемое нашими посетителями:

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: