Фазы развития атеросклероза - течение атерогенеза

Роль исследования липидного обмена в диагностике атеросклероза неоднозначна. Ценность исследования липидного обмена заключается не в диагностике с помощью данного метода атеросклероза как такового, как нозологической единицы.

Нарушение липидного обмена - дислипопротеидемия, гиперхолестеринемия - это важнейший фактор риска атеросклероза, но не его диагностический критерий. Гиперхолестеринемия может наблюдаться еще при отсутствии атеросклероза, в период его доклинического течения.

С другой стороны, при наличии явного атеросклероза, протекающего уже с клинической симптоматикой, даже при резком стенозировании артерий может наступить период нормализации липидного обмена в результате лечения или даже спонтанно.

Такие колебания липидов связаны с циклическим, волнообразным течением заболевания.

фазы течения атеросклероза

Известно, что в течении атеросклероза выделяют три фазы:
1) прогрессирования;
2) обратного развития;
3) стабилизации.

Фаза прогрессирования характеризуется гиперхолестеринемией, увеличением содержания ЛПНП и ЛПОНП, снижением уровня ЛПВП, повышением коэффициента атерогенности. У больных с клиническими проявлениями ИБС, если возникает прогрессирование атеросклероза, атеросклеротические бляшки могут увеличиваться в объеме, становиться рыхлыми, нестабильными.

При этом, как правило, увеличивается степень коронарной недостаточности, обостряется течение ИБС, стенокардия приобретает нестабильное течение, чаще возникает инфаркт миокарда, повышается опасность внезапной коронарной смерти. Во вторую фазу происходит регрессия атеросклеротических бляшек, а при стабилизации - относительное равновесие атеросклеротического процесса.

М. Davis в течении атеросклероза выделяет две фазы:
1) атерогенную, когда происходит рост липидной бляшки (примерно до 40 лет).
2) тромбогенную, которая характеризуется наличием зрелой атеросклеротической бляшки, состоящей из аморфных липидов (эфиры и кристаллы холестерина).

- Читать далее "Профилактика атеросклероза - современный подход"

Оглавление темы "Осложнения атеросклероза":
  1. Гиперплазия интимы при атеросклерозе - причины
  2. Стабильные и нестабильные атеросклеротические бляшки и их разрыв
  3. Что такое атеросклероз аорты? - причины, клиника, последствия
  4. Нормальные размеры аорты и ее размеры при аневризме. Клиника, диагностика аневризмы аорты
  5. Неспецифические общие симптомы атеросклероза. Что такое общий атеросклероз?
  6. Фазы развития атеросклероза - течение атерогенеза
  7. Профилактика атеросклероза - современный подход
  8. Лечение атеросклероза без лекарств. Диеты для снижения уровня холестерина
  9. Лекарственная терапия атеросклероза - группы препаратов
  10. Статины для лечения атеросклероза - особенности применения

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: