Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) характеризуется изменением структуры или функции сердца, ведущих к его неспособности доставлять кислород в соответствии с потребностью тканей, несмотря на нормальное давление наполнения.

В соответствии с современными международными рекомендациями ХСН определяется как синдром, при котором у пациента имеются типичные жалобы (одышка, отёки ног, утомляемость) и симптомы (повышенное венозное югулярное давление, хрипы в лёгких, смещённый верхушечный толчок) в результате изменения структуры или функции сердца.

Основными причинами возникновения ХСН (хронической сердечной недостаточности) являются:
- перенесённый инфаркт миокарда;
- длительно существующая стабильная стенокардия напряжения с окклюзирующим атеросклерозом коронарных артерий;
- не адекватно контролируемая артериальная гипертензия;
- кардиомиопатии (дилатационная, гипертрофическая);
- пороки сердца (приобретённые и врождённые).

Диагностика ХСН (хронической сердечной недостаточности)

Основой для диагностики ХСН (хронической сердечной недостаточности) являются клинические проявления (жалобы и объективные признаки), изменение ряда лабораторных показателей и данные инструментальных методов исследования.

Основные клинические проявления ХСН (хронической сердечной недостаточности) представлены в таблице ниже.

Ведущим инструментальным способом верификации дисфункции миокарда является ЭхоКГ.

При наличии ХСН в диагнозе необходимо использовать классификации, отражающие стадию и функциональный класс данного синдрома, которые представлены ниже.

При наличии жалоб, типичных для ХСН, необходима госпитализация пациента для уточнения причин её развития, а также факторов и возможных сопутствующих заболеваний, провоцирующих декомпенсацию и прогрессирование данного синдрома.

Формулировка диагноза у пациента с ХСН должна содержать ряд обязательных компонентов:
- основное заболевание как причину ХСН;
- стадию и функциональный класс ХСН;
- наличие и степень выраженности лёгочной гипертензии;
- наличие асцита, гидроторакса, гидроперикарда, выраженных отёков ног, живота, анасарки.

- Читать далее "Классификация ХСН (хронической сердечной недостаточности)"

- Вернуться в раздел нашего сайта "кардиология"

1. Лечение высокого давления - артериальной гипертензии у женщин при сахарном диабете
2. Лечение резистентного высокого давления - рефрактерной артериальной гипертензии
3. Показания для госпитализации при высоком давлении - артериальной гипертензии
4. Причины миокардита и механизмы его развития (патогенез)
5. Клиника и проявления миокардита
6. Классификация миокардитов - кардиомиопатий
7. ЭКГ при миокардите - признаки
8. Лечение миокардита и физическая активность при нем
9. Прогноз и исходы миокардита
10. Диагностика ХСН - хронической сердечной недостаточности