Оценка массы тела - диагностика ожирения

Жировая ткань, составляющая в норме 15-20 % от массы тела у мужчин и 20-30 % у женщин, - это не только энергетическое депо человеческого организма. Она является метаболически активной тканью, которая контролируется нейроэндокринной системой.

Наличие избыточной массы тела обусловливает повышение нагрузки на все системы и органы человеческого организма - сердечнососудистую и эндокринную, выделительную и костно-мышечную системы, желудочно-кишечный тракт. Так, например, прибавление каждого килограмма массы тела сопровождается значительным увеличением объема сосудистого русла, добавлением до 4 километров капиллярной сети.
Естественно, такие изменения сопровождаются гипертензией, гипертрофией и ремоделированием миокарда со всеми вытекающими из этого последствиями.

Для количественной оценки избыточной массы тела практическими врачами широко используется формула Брока: нормальная масса тела равна росту пациента минус 100. Данные, полученные по этой формуле, удовлетворительно отражают нормальную, избыточную или недостаточную массу тела у лиц нормостенической конституции.

оценка ожирения - индекс массы тела

Однако у гиперстеников эти результаты часто могут быть занижены, а у астеников - завышены. Например, у пациента гиперстенической конституции, рост которого равен 175 см, «нормальная» масса тела, определенная по данной формуле и равная 75 кг, чаще занижена. Реальная нормальная масса тела для такого пациента может находиться в пределах 78-80 кг или даже чуть больше. У пациента астенической конституции того же роста, наоборот, цифра 75 кг обычно завышена.
Для таких лиц нормальная масса тела может находиться в пределах около 70 кг и менее.

Последнее время повсеместно для определения нормальной массы тела широко используется определение «индекса массы тела», предложенного Кетле. Чтобы рассчитать этот индекс (отношение веса в кг к площади поверхности тела в м2), необходимо массу тела, выраженную в килограммах, разделить на рост, выраженный в метрах, возведенный в квадрат. Нормальное значение индекса - 20-25.

Ожирением считается превышение индекса более 25-27 кг/м2. Индекс массы тела 25-30 (по классификации ВОЗ) считается пограничным, или, по мнению других ученых, характеризуется как умеренное ожирение. Такое состояние иногда обозначают как просто увеличение массы тела. Индекс, превышающий 30 кг/м2, свидетельствует о резком (III—IV ст.) ожирении.
Превышение массы тела на 50 % для мужчин и 70 % для женщин считается тяжелым ожирением.

Увеличению массы тела способствуют избыточное питание с употреблением в первую очередь жирной, затем пищи богатой углеводами (особенно «простыми», легко усваиваемыми, т.е. моносахаридами), а также гиподинамия. Следует учитывать, что по мере увеличения возраста потребность в общем количестве пищи, энергетические запросы организма на фоне сохранившегося (иногда даже повышающегося аппетита) прогрессивно снижаются. Поэтому число лиц, страдающих ожирением, в старших возрастных группах закономерно увеличиваются.

- Читать далее "Варианты и причины ожирения. Последствия избыточной массы тела"

Оглавление темы "Причины атеросклероза":
  1. Классификация гиперлипопротеидемий (ГЛП) по ВОЗ (Fridreckson et al) и П.Х. Джанашия
  2. Определение уровня холестерина в крови. Диагностика дислипидемий
  3. Принципы коррекции уровня холестерина крови - гиперлипопротеидемий
  4. Артериальная гипертензия как причина атеросклероза - оптимальные цифры АД
  5. Курение как причина атеросклероза - вред сигарет
  6. Стрессы как причина атеросклероза - значение отрицательных эмоций
  7. Гиподинамия как причина атеросклероза. Сколько шагов в день надо делать?
  8. Оценка массы тела - диагностика ожирения
  9. Варианты и причины ожирения. Последствия избыточной массы тела

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: