В чем состоит разница между терминами «болезни периферических артерий» и «болезни периферических сосудов»? Согласно руководствам АСС/АНА от 2005 г., термином болезни периферических артерий объединяются различные расстройства, сопровождающиеся прогрессирующим стенозированием, окклюзией или аневризматической дилатацией аорты и ее некоронарных ветвей (включая сонные артерии, артерии верхних или нижних конечностей и висцеральные артерии).

Термином болезни периферических сосудов исторически обозначались заболевания, характеризующиеся любым нарушением циркуляции (артериальной, венозной или лимфатической), а также любые заболевания сосудов, которые сопровождались нарушением перфузии органов-мишеней.

Таким образом, для обозначения заболеваний аорты и ее основных ветвей, сопровождающихся стенозированием, окклюзией и аневризмообразованием, о которых пойдет речь в данной статье, предпочтительнее употреблять термин болезни периферических артерий.

Каковы ключевые компоненты физикального исследования периферических артерий?

Согласно рекомендациям руководств АСС/АНА, ключевыми компонентами физикального исследования периферических артерий являются следующие:
- Измерение АД на обеих руках
- Пальпация пульса на сонных артериях для определения характеристик пульсовой волны и аускультация сонных артерий для выявления шума
- Аускультация живота и фланков для выявления шумов
- Пальпация живота с целью выявления пульсации аорты и оценки ее максимального диаметра
- Оценка пульсации на основных артериях: плечевых, лучевых, локтевых, бедренных, подколенных, задних большеберцовых и артериях тыла стопы (интенсивность пульсации выражается численно: 0 - отсутствие, 1 - уменьшение, 2 - норма, 3 - усиленная)

- Проба Аллена (при необходимости получения сведений о перфузии руки)
- Аускультация бедренных артерий для выявления двойного тона или шума
- Исследование стоп (цвет и температура кожного покрова, целостность кожи, наличие язв и других трофических расстройств)
- Поиск других признаков, способных указать на наличие тяжелой болезни периферических артерий, в том числе исчезновения волосяного покрова на конечностях, трофических изменений кожи и гипертрофии ногтей

- Читать далее "Диагностика перемежающейся хромоты. Методы диагностики"

1. Классификация ДМЖП. Осложнения дефекта межжелудочковой перегородки
2. Коарктация аорты. Показания к стентированию
3. Показания к закрытию открытого артериального протока
4. Диагностика синдрома Марфана. Показания к операции при дилатации корня аорты
5. Что такое тетрада Фалло? Осложнения
6. Признаки аномалии Эбштейна. Лечение синдрома Эйзенменгера
7. Варианты транспозиции магистральных сосудов. Что такое системный правый желудочек?
8. Что такое болезнь периферических артерий? Методы диагностики
9. Диагностика перемежающейся хромоты. Методы диагностики
10. Что такое лодыжечно-плечевой индекс? Значения в норме