У больных, страдающих различными заболеваниями сердечно-сосудистой системы, по мере прогрессировать заболевания довольно часто отмечаются нарушения как функционального состояния желудка, чаще в сторону угнетения его основных функций, так и структурные изменения слизистой, вплоть до образования острых язв, осложняющихся нередко кровотечением и перфорацией.

Анализ данных литературы показывает, что частота развивающейся патологии, степень ее выраженности, качественные и количественные изменения со стороны желудка при заболеваниях сердечно-сосудистой системы нередко носят противоречивый характер. Во многих исследованиях нет контрольной группы и сопоставлений с больными сердечнососудистой патологией в соответствующих возрастных группах.

В ряде работ деятельность желудка при заболеваниях сердца изучалась в отрыве от показателей общей гемодинамики, газового состава артериальной крови, щелочно-кислот-ного равновесия в организме, без учета состояния других органов пищеварительной системы, что не позволяло сделать определенные выводы как о генезе указанных нарушений, так и подойти к вопросу об их лечении с учетом потребностей практической медицины.

Малочисленны еще исследования, где указанные нарушения со стороны желудка изучались бы в динамике в процессе лечения больного, что позволило бы решить вопрос об обратимости указанных изменений, а также изучить влияние медикаментов, применяемых в кардиологической практике, на деятельность желудочно-кишечного тракта, поскольку сведения по этому вопросу не позволяют сделать конкретных выводов.

По частоте диспептических явлений нельзя судить о частоте поражения желудочно-кишечного тракта, так как рвота, тошнота, анорексия могут быть признаками не поражения желудка, а проявлением общей интоксикации, поражением других органов пищеварения. В то же время известны случаи асимптомного течения как хронического гастрита, так и других более тяжелых нарушений со стороны желудка без каких-либо жалоб на желудочно-кишечный тракт.

Использование гастробиопсии и стимуляции желудочной секреции гистамином позволило подойти к оценке структурных изменений слизистой оболочки желудка, поскольку именно комплексное применение функциональных и морфологических методов диагностики дает возможность достоверно судить о тех или иных нарушениях деятельности желудка. При сердечно-сосудистых заболеваниях одним из самых частых и тяжелых осложнений является развитие сердечной недостаточности.

Многие из вышеуказанных исследователей полагают, что по мере нарушения процесса компенсации сердечной деятельности нарастают и изменения со стороны желудочно-кишечного тракта. Представляет интерес выяснить, какая же роль принадлежит сердечной недостаточности в указанных изменениях со стороны желудка и кишечника. В свете представленного патогенеза описанных изменений желудочно-кишечного тракта при заболеваниях сердца становится понятной большая выраженность функциональных и структурных изменений со стороны желудка при наличии застойной сердечной недостаточности. Если желудку посвящено большинство вышеуказанных работ, то исследования по изучению состояния кишечника у больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы весьма малочисленны.

Тонкая кишка до настоящего времени является наименее изученной частью пищеварительного канала у больных с заболеваниями сердца, хотя и требует большого внимания, так как является важным органом по пищеварению и всасыванию пищи. Это связано с методическими и техническими трудностями, поскольку тесная связь тонкой кишки с другими органами пищеварения затрудняет ее изолированное изучение. Если учесть, что пищеварение является начальным этапом обмена веществ и что при нарушении пищеварительной функции неизбежно должны нарушаться обменные процессы, то становится ясным, что изучение этого отдела желудочно-кишечного тракта при заболеваниях сердца имеет важное теоретическое и практическое значение.

- Читать далее "Эпидемиология сердечной недостаточности. Диагноз атеросклеротического кардиосклероза"

1. Желудочно-кишечный тракт при сердечной недостаточности. Митральная и аортальная диспепсия
2. Желудочно-кишечный тракт при атеросклерозе. Желудочно-кишечный тракт при инфаркте миокарда
3. Желудочно-кишечный тракт при гипертонической болезни. Желудок при легочном сердце
4. Функции желудка при сердечной недостаточности. Слизистая желудка при сердечной недостаточности
5. Эпидемиология сердечной недостаточности. Диагноз атеросклеротического кардиосклероза
6. Диспептические расстройства при сердечной недостаточности. Нарушения пищеварения при сердечной недостаточности
7. Диспепсия при хронической пневмонии. Глоссит при сердечной недостаточности
8. Диспепсия при застое в большом круге кровообращения. Боли в животе при болезнях сердца
9. Острая язва при хронической пневмонии. Пример кровотечения из язвы при болезни сердца
10. Гастродуоденальные осложнения гипертонической болезни. Брюшная жаба