Пентада Фалло. Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ)

Пентада Фалло, судя по названию, имеет пять аномалий: стеноз легочной артерии, дефект межжелудочковой перегородки, дефект межпредсердной перегородки, декстрапозицию аорты, гипертрофию правого желудочка.
При этом пороке имеются те же анатомические нарушения, которые отмечались при тетраде Фалло, и присоединившийся дефект межпредсерднои перегородки, который еше в большей степени ухудшает гемодинамику (Ф. X. Кутушев, 1957; Н. К. Галанкин, 1959).

Венозная кровь, поступившая из полых вен в правое предсердие, разделяется на два потока Часть ее вследствие высокого давления в правом предсердии устремляется через межпредсердный дефект в левое предсердие, другая — переходит из правого предсердия в правый желудочек и через легочную артерию частично попадает в легкие. Большая часть ее поступает через межжелудочковый дефект в аорту. Таким образом, венозная кровь попадает в левые отделы сердца дважды: один раз на уровне предсердий и другой — на уровне желудочков.

Поэтому кислородное голодание при этом пороке выражено наиболее резко. При пентаде Фалло только изредка бывает крупный дефект межпредсердной перегородки, чаще наблюдается незаращение овального отверстия.
Нарушение гемодинамики, а также клиническая картина комбинированного врожденного порока сердца зависят от преобладания степени стеноза легочной артерии или размеров межпредсердного и межжелудочкового дефектов. В большинстве случаев звуковые изменения сердца такие же, как и у больных с триадой Фалло, реже—как у больных с тетрадой Фалло соответствующей степени.

сердечно-сосудистые заболевания

При фонокардиографическом исследовании отмечается суммация звуковых признаков, характерных для больных тетрадой и триадой Фалло.
Изменения со стороны II тона чаще отмечаются такими же, как у больных с тетрадой Фалло соответствующей степени. Форма, эпицентр и продолжительность систолического шума идентичны шуму у больных с триадой Фалло или изолированным стенозом легочной артерии. В отличие от обоих видов порока распространенность систолического шума значительно меньшая.

Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ)

XX в. ознаменовался беспрецедентным увеличением ожидаемой продолжительности жизни (ОПЖ) и большими переменами в причинах заболеваний и смертности во всем мире. В течение этого переходного периода сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) становятся основной причиной смертности в мире. Сто лет назад на долю ССЗ приходилось < 10% смертей в мире.

В настоящее время на долю ССЗ приходится 30% смертей, при этом в странах высоким уровнем дохолов на долю ССЗ приходится 40% смертей, в странах со средним и низким уровнями доходов — 28%. Вследствие индустриализации, урбанизации и связанных с ними изменениями образа жизни перемены происходят во всем мире среди людей всех рас, этнических групп и разных культур и со значительно большей скоростью, чем в XIX в.

Далее на сайте представлено, как ССЗ стали доминирующей патологией в мире, начиная с объяснения концепции эпидемиологических пере ходных периолов и краткого описания этих периолов на примере США. За описанием следует анализ роли ССЗ в настоящее время, а также связи перемен в эпидемиологии ССЗ с изменениями глобального и регионального масштаба в мире и с изменениями, касающимися факторов риска (ФР) и поведенческих привычек. Глава заканчивается обсуждением тех многих причин, которые способствовали увеличению бремени ССЗ, а также возможных путей решения этой общемировой проблемы.

- Читать далее "Прогрессирование сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Различия заболеваемости сердечно-сосудистыми заболеваниями"

Оглавление темы "Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний":
1. Аускультация сердца при слабой степени тетрады Фалло. Триада Фалло
2. Шумы сердца при триаде Фалло. Тоны сердца при триаде Фалло
3. Аускультация сердца при тяжелой степени триады Фалло. Фонокардиография при триаде Фалло
4. Пентада Фалло. Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ)
5. Прогрессирование сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Различия заболеваемости сердечно-сосудистыми заболеваниями
6. Влияние уровня доходов на сердечно-сосудистые заболевания. Эпидемиологический период эпидемий и дефицита питания
7. Эпидемиологический период возврата пандемий. Эпидемиологический период дегенеративных и антропогенных заболеваний
8. Эпидемиологический период снижения активности и ожирения. Динамика сердечно-сосудистых заболеваний
9. Переходные периоды сердечно-сосудистых заболеваний. Прогноз заболеваемости сердечно-сосудистыми заболеваниями
10. Темпы прогрессирования сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Время эпидемиологических периодов развития болезни

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: