Диполь реполяризации. Этапы реполяризации

В норме зона, в которой полностью завершается реполяризация, и есть, та область, которая первой деполяризуется; самая удаленная от исследующего электрода А часть уже полностью реполяризована и положительный заряд уже перемещен на поверхность клетки, а и следующей за ней зоне этот процесс еще не закончен. О диполе реполяризации можно говорить только в том случае, если но крайней мере часть клетки полностью реполяризована. К началу второй половины фазы 2 в клетке имеется полностью реполяризованная зона. В таком случае реполяризация клетки может быть выражена диполем с его отрицательным полюсом, направленным в сторону электрода А.

В конце фазы 2 выход калия преобладает над поступлением кальция и натрия в клетку, причем последнее постепенно уменьшается; и заканчивается в фазе 3. При такой ситуации, когда отток положительных ионов преобладает, отрицательный заряд внутри клетки и положительный заряд на поверхности клетки полностью восстанавливаются. Таким образом, к концу фазы 3 полярность клеточной мембраны идентична той, что наблюдается в момент наступления фазы 0. В течение фазы 3 реполяризация происходит быстрее, что позволяет объяснить, почему диполь реполяризации с большей скоростью перемещается в сторону исследующего электрода А.

Диполь реполяризации может быть также представлен вектором, обращенным в сторону положительного заряда диполя: электрод А повернут в противоположную сторону вектора, что приводит к регистрации отрицательного зубца (зубец Т на электрограмме клетки в норме). Однако процесс реполяризации направлен в сторону электрода А.

диполь реполяризации

Диполь реполяризации проявляется в регистрации положительного потенциала в тех точках, которые обращены в сторону положительного заряда диполя, т. е. в сторону направления вектора, и отрицательного потенциала в тех точках, которые ориентированы в сторону отрицательного заряда диполя. В точках, где возникает сначала отрицательный, а затем положительный заряд, регистрируется отрицательно-положительное отклонение.

Фаза 3 соответствует спаду кривой ТПД и зубцу Г на электрокардиограмме. Поскольку реполяризация все более нарастает, то На ЭКГ спад зубца Т более выражен, чем подъем.

Таким образом сумма отклонений, полученная в момент регистрации с помощью электрода, размещенного в фиксированной точке с диполями деполяризации и реполяризации, дает электрограмму нормальной клетки, где зубец Т является отрицательным.

На протяжении всей статьи у читателя не раз появится возможность оценить значение теории диполя и ее векторных представлений при сравнении нормальных и патологических электрокардиограмм.

- Читать далее "Концепция полуполя кардиомиоцитов. Активация сердца"

Оглавление темы "Электрокардиография. Формирование зубцов электрокардиограмм":
1. Что такое электрокардиография? Электрокардиограмма
2. Значение электрокардиограммы. Достоверность электрокардиографии
3. Типы клеток сердца. Кардиомиоциты, переходные клетки и клетки Пуркинье
4. Свойства волокон миокарда. Диастолическая поляризация клеток
5. Фаза систолической деполяризации. Этапы систолической деполяризации кардиомиоцитов
6. Фаза систолической реполяризации. Электрограмма клеток
7. Теория диполя. Диполь деполяризации
8. Диполь реполяризации. Этапы реполяризации
9. Концепция полуполя кардиомиоцитов. Активация сердца
10. Активация предсердий. Деполяризация предсердий

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: