Морфология мозга при пороке сердца. Гиперемия мозга при ВПС

Отсутствие в отечественной литературе данных о морфологических изменениях головного мозга при врожденных пороках сердца и отрывочные и разрозненные сведения, содержащиеся по этому вопросу в немногочисленных работах зарубежных авторов, сделали желательным выполнение настоящего исследования.

Целью его являлось изучение морфологических изменений в головном мозгу при врожденных пороках сердца у больных, погибших без оперативных вмешательств, а также у умерших в разные сроки после операций наложения обходных межсосудистых анастомозов и вмешательств, сопровождавшихся выключением сердца из кровообращения в условиях гипотермии или с применением аппарата искусственного кровообоащения.
Головной мозг исследован у 59 больных с врожденными пороками сердца.

Среди исследованных больных было 30 лиц мужского пола и 29 — женского пола. Возраст больных от 9 месяцев до 33 лет. Из 59 больных 41 страдал врожденными пороками сердца с уменьшенным кровотоком через легкие и цианозом: 24 — тетрадой Фалло, 10 — пентадой Фалло, 2 — триадой Фалло, 5 — другими видами пороков сердца этой группы. Восемь больных страдали врожденными пороками сердца с увеличенным кровотоком через легкие и цианозом.

порок сердца

Таким образом, у 49 больных имелись врожденные пороки сердца «синего» типа. У 10 больных были обнаружены врожденные пороки сердца с увеличенным кровотоком через легкие при отсутствии цианоза.

Не были подвергнуты операции 4 больных, оперативное вмешательство было произведено 55 больным; 9 больных погибли во время операции, 1 больной — через 15 минут, 2 больных — через полтора часа, 4 больных — через 2—3 часа, 4 больных — через 5—6 часов, 5 больных— через 8—12 часов, 7 больных через 16—18 часов, 1 больной—через 23 часа, 8 больных—через день, 3 больных — через 2 дня, 4 больных — через 4 дня, 1 больной — через 10 дней, 1 больной — через 16 дней, 1 больной — через 20 дней, 2 больных — через 23 дня, 1 больной — через 3 месяца, 1 больной — через 11 месяцев после оперативного вмешательства.

Операция Блелока — Тауссиг произведена 11 больным, операция наложения кавапульмонального анастомоза — 9 больным, операция наложения анастомоза между аортой и легочной артерией — 1 больному, инфундибулотомия по Броку — 2 больным, вальвулотомия по Броку — 1 больному, операция Мюллера — 1 больному, операция перевязки боталлова протока — 1 больному, операции на выключенном из кровообращения сердце в условиях гипотермии сделаны 7 больным, операции с применением аппарата искусственного кровообращения — 10 больным, операция деплевризации — 1 больному, операция торакотомии — 7 больным, ангиокардиография под нархозом — 2 больным, ангиокардиография под местной анестезией — 1 больному, пункция левого желудочка — 1 больному.
При макроскопическом исследовании головного мозга у 49 больных, страдавших врожденными пороками сердца «синего» типа, обращала на себя внимание резко выраженная гиперемия его вещества и мягких мозговых оболочек.

- Читать далее "Кровоизлияния в мозг при пороке сердца. Головной мозг при тетраде Фалло"

Оглавление темы "Гемоторакс после коррекции порока сердца. Влияние порока сердца на ЦНС":
1. Спонтанные плевральные сращения при пороке сердца. Плевральные кровотечения после операции на сердце
2. Исход внутриплевральных кровотечений. Типы сосудов в плевральных спайках
3. Антикоагулянты как причина внутриплевральных кровотечений. Пример гемоторакса после операции на сердце
4. Гепаринизированная кровь как причина кровотечения. Свертывающая система крови при искусственном кровотечении
5. Гепарин как причина кровотечения. Искусственная гемофилия
6. Головной мозг при пороках сердца. Патология головного моза при ВПС
7. Морфология мозга при пороке сердца. Гиперемия мозга при ВПС
8. Кровоизлияния в мозг при пороке сердца. Головной мозг при тетраде Фалло
9. Головной мозг после операции на сердце. Осложнения со стороны головного мозга коррекции порока сердца
10. Мозг при пороках синего типа. Влияние синего порока сердца на ЦНС

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: