Влияние врожденного порока сердца на длительность жизни. Тетрада и пентада Фалло

Из анализа частоты различных видов врожденных пороков в той или иной возрастной группе следует, что чем тяжелее порок, тем меньше продолжительность жизни больного.
Например, среди больных с такими тяжелыми видами врожденных пороков сердца, как трикуспидальная атрезия и транспозиция магистральных сосудов, подавляющее большинство было в возрасте от 1 года до 5 лет.

Перед включением каждого наблюдения в ту или иную группу врожденных пороков сердца, в частности при решении вопроса о наличии цианоза и о степени кровенаполнения малого круга кровообращения, мы произвели клинико-анатомический анализ материала, использовали данные катетеризации, зондирования сердца, рентгенографии, лабораторных анализов и других функциональных проб.

Все 9 видов врожденных пороков сердца этой группы имеют сходство, заключающееся в том, что в силу особенностей анатомического строения сердца и гемодинамики при них имеется уменьшенный кровоток через легкие и цианоз. В эту группу врожденных пороков сердца входит большинство наших наблюдений — 87 из 135 (64,51 %).

врожденный порок сердца

Виды пороков сердца, вошедшие в эту группу: тетрада Фалло (55 наблюдений); пентада Фалло (17 наблюдений); триада Фалло (3 наблюдения); инфундибулярное сужение артериального конуса правого желудочка при отсутствии межпредсердной перегородки (трехкамерное сердце), отхождение аорты и легочной артерии из правого желудочка (1 наблюдение); атрезия правого атриовентрикулярного отверстия (7 наблюдений); атрезия правого желудочка, дефект межпредсердной перегородки, незаращение боталлова протока (1 наблюдение); инфундибулярное сужение артериального конуса правого желудочка, транспозиция магистральных сосудов, дефект межпредсердной перегородки (1 наблюдение); гипоплазия легочной артерии, транспозиция магистральных сосудов, общее предсердно-желудочковое отверстие (1 наблюдение); атрезия устья легочной артерии, отсутствие левой ее ветви, дефекты межпредсердной и межжелудочковой перегородок, аорто-пульмональный свищ (1 наблюдение).

Для тетрады Фалло характерны четыре основных признака: смещение устья аорты вправо (декстрапозиция аорты), дефект в межжелудочковой перегородке, сужение артериального конуса правого желудочка и гипертрофия миокарда последнего.

При пентаде Фалло, помимо четырех указанных выше особенностей, имеется пятая — дефект межпредсердной перегородки. При этом пентадой Фалло принято считать только такой врожденный порок сердца, при котором отмечается дефект межпредсердной перегородки крупных размеров, типа ostium primum, но не дефект в области овального окна.

- Читать далее "Анатомия пороков Фалло сердца. Признаки тетрады Фалло"

Оглавление темы "Врожденные пороки сердца":
1. Формы врожденного сужения устья аорты. Формы трикуспидальной атрезии
2. Проводящая система сердца при пороках. Фиброэластоз при пороках сердца
3. Сердечная мышца при пороках. Сроки операции при врожденных пороках сердца
4. Вскрытие больных с врожденными пороками сердца. Секция при подозрении врожденного порока сердца
5. Аномалии органов при пороках сердца. Вскрытие сердца при пороке
6. Последовательность вскрытия сердца. Выявление врожденных пороков сердца на вскрытии
7. Правила вскрытия сердца при пороках. Распространенность врожденных пороков сердца
8. Влияние врожденного порока сердца на длительность жизни. Тетрада и пентада Фалло
9. Анатомия пороков Фалло сердца. Признаки тетрады Фалло
10. Сужения артериального конуса при тетраде Фалло. Гипоплазия легочной артерии при тетраде Фалло

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: