Такой аппарат для регистрации ЭКГ в амбулаторных условиях не только выявляет нарушения сердечного ритма, но и дает информацию о нормальной ЭКГ. Это осуществляется вмонтированной в регистратор интегрированной микросхемой, содержащей детектор аритмий, который обеспечивает точную регистрацию этого феномена. Такой предварительный выбор данных предполагает значительную экономию времени при применении аналитического процесса со всеми вытекающими отсюда благоприятными экономическими последствиями.

Новое поколение аппаратов «QMed» точно распознает не только нарушения ритма, но и изменения сегмента ST, что оказывает значительную помощь в исследовании бессимптомной ишемии и в подборе антиангинального лечения.

Передача ЭКГ по телефону

Помимо обычных систем для передачи ЭКГ по телефону, которые уже используются, особенно в тех районах, где нет врачей, и для контроля за работой пейсмекеров, были разработаны системы, которые могут хранить ЭКГ в памяти для дальнейшей передачи их по телефону для расшифровки.

В системе SAMTI (самовключающаяся система с памятью и расшифровкой по телефону) больной самостоятельно использует прибор очень маленького размера и систему внесения в память любого транзиторного явления, которое возникаст при электрической активации сердца. ЭКГ хранится в памяти и и последующем может быть передана по телефону для постановки диагноза или для использования в некоторых системах для регистрации на обычных аппаратах. С точки зрения практической пользы система несомненно более удобна, чем другие регистрирующие устройства, используемые в амбулаторной практике, поскольку врач может наблюдать, что происходит с больным при возникновении определенной симптоматики.

Система SAMTI очень полезна при спорадических симптоматических аритмиях, но ряд авторов выявили, что она обеспечивает более полную информацию о больных с заболеваниями сердца и контроль за нарушениями ритма и даже изменениями сегмента ST у больных, перенесших инфаркт.

Внутриполостная электрокардиография

Недавно разработанные методы внутриполостной регистрации (электрокардиограмма пучка Гиса), эндокардиальное картирование сердца, программируемая электрическая стимуляция, регистрация потенциалов СА узла, описанная ниже, значение поздних потенциалов, зарегистрированных наружно применяемыми методами, и монофазных потенциалов действия породили множество различных проблем, связанных с диагнозом и лечением аритмий сердца. Комбинированное использование этих методов в клинической аритмологии известно под названием внутриполостного электрофизиологического метода (ВЭМ).

Вкратце опишем наиболее широко применяемые методики (гисограммах, эндокардиальное картирование, программируемая электрическая стимуляция) с указанием клинических ситуаций, в которых они должны применяться, и дадим, сравнительную оценку с прочими электрокардиографическими методами (холтеровская регистрация ЭКГ, нагрузочный тест и т. д.).

- Читать далее "Методика внутриполостной ЭКГ. Техника внутриполостной электрокардиографии"