Анатомия яичника для хирурга. Широкая маточная связка.

Яичник представляет собой орган миндалевидной формы длиной около 4 см. После менопаузы он в определенной степени подвергается атрофии. Яичник фиксирован к заднему листку широкой связки посредством своей брыжейки (mesoovarium). Яичник также плотно фиксирован воронкотазовой связкой, которая представляет собой складку брюшины, проходящую вдоль яичниковых кровеносных и лимфатических сосудов со стороны стенки таза, и яичниковой связкой, которая проходит по переднему листку широкой связки к рогу матки.

Принято считать, что яичник располагается на боковой стенке таза в области яичниковой ямки. Яичниковая ямка представляет собой небольшое вдавление па стенке таза, ограниченное спереди наружными подвздошными сосудами, а сзади внутренними подвздошными сосудами и мочеточником. В этой ямке также проходит запиратсльный нерв. Однако в действительности яичник может занимать различное положение. Нередко его обнаруживают в дугласо-вом кармане.

Кровоснабжение яичника осуществляется за счет яичниковой артерии, которая берет свое начало от аорты на уровне почечных артерий. Яичниковые вены впадают справа обычно в нижнюю полую вену, а слева — в левую почечную вену.

анатомия маточной трубы и матки
-- Кликните по картинке для ее увеличения --

Лимфатический отток от яичника происходит в парааортальные лимфатические узлы па уровне почечных сосудов.

Широкая маточная связка представляет собой двойную складку брюшины, соединяющую латеральный край матки с боковой стенкой таза. Матка и широкая маточная связка с каждой стороны образую! своего рода перегородку, проходящую поперек тазового дна, которая разделяет полость таза на передний отдел, содержащий мочевой пузырь (маточно-пузырный карман), и задний отдел, содержащий прямую кишку (прямокишечно-маточное углубление, дугласов карман). В широкой маточной связке проходят:
• маточная труба, располагающаяся в свободном крае широкой связки;
• яичник, фиксированный к заднему листку широкой маточной связки при помощи брыжеечки яичника (mcsoovarium);
• яичниковая связка, простирающаяся от яичника к рогу матки;
• круглая маточная связка;
• маточные сосуды и ветви яичниковых сосудов;
• лимфатические сосуды и нервные волокна.

Мочеточник направляется вперед к мочевому пузырю глубже широкой маточной связки и латерально п выше боковой части свода влагалища.

Круглая маточная связка представляет собой фиброзпо-мышечпый тяж, который проходит от бокового угла матки в переднем слое широкой маточной связки к внутреннему паховому кольцу. Отсюда круглая маточная связка направляется по паховому каналу к большой половой губе. Вместе с яичниковой связкой она соответствует проводниковой, или направляющей, связке (gubernaculum testis) у плода мужского пола. Аналогично можно предполагать, что круглая маточная связка вместе с яичниковой связкой являются тем путем, по которому женские половые железы могут спускаться в большие половые губы, являющиеся у женщин аналогом мошонки.

Учебное видео анатомии яичника

Видео анатомии яичника

- Читать далее "Лапароскопическое ультразвуковое сканирование. Оборудование для лапароскопического УЗИ."

Оглавление темы "Анатомия малого таза. Интраоперационное УЗИ.":
1. Желчный пузырь. Анатомия желчного пузыря для хирурга.
2. Кровоснабжение желчного пузыря. Треугольник Кало с точки зрения хирурга.
3. Селезенка. Анатомия селезенки для хирурга.
4. Матка. Анатомия матки с точки зрения хирурга.
5. Кровоснабжение матки. Клиническая анатомия маточной трубы.
6. Анатомия яичника для хирурга. Широкая маточная связка.
7. Лапароскопическое ультразвуковое сканирование. Оборудование для лапароскопического УЗИ.
8. Принципы лапароскопического УЗИ. Методика лапароскопического УЗИ.
9. Лапароскопическое УЗИ сканирование печени. Методика лапароскопического ультразвукового сканирования печени.
10. УЗИ анатомия печени. Интраоперационная нормальная УЗИ картина печени.

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: