Нарушения развития плода. Незрелость дыхательного центра плода

Каждый нормальный здоровый плод развивается хроноспецифическим образом. Это остается в силе и после родов. Если возникают затруднения, то плод не является незрелым, а больным, с дефектами общего развития или некоторых частей (дисгармоническое развитие частей), или же с дефектами деятельности. Плод является неравномерно созревшим.

Он перестал нормально хроноспецифически развиваться или же его жизненные условия, его среда являются ненормальными, несоответствующими, в хроноспецифическом отношении неподходящими. Еще недостаточно оценено значение, например, частых болезненных, микроскопических или макроскопических изменений плаценты. Нерпег (1960) нашел в 262 случаях (40 %) из 654 родов свежие или старые болезненные изменения на плаценте.

Если повреждение не настолько большое, чтобы плод не мог развиваться дальше, развитие продолжается, но в новом ритме всего организма или его части. Плоды с анэнцефалией и другими ненор-мальностями мозга, которые в других отношениях совершенно развиты и доношены, показывают, что для своевременного развития присутствие всех частей мозга и прежде всего так называемых экстрабазальных центров не является необходимым условием. Необходимо напомнить, что наблюдались анэнцефалы, у которых легочные ткани не были хроноспецифически дифференцированы. Анэнцефалы, однако, обыкновенно не переживают первый день жизни. Некоторые жили 3, 8, даже 20 дней (Ernst 1909).

Всегда надо правильно различать обусловленное болезнью симметричное от несимметричного (парциального) отставания в развитии целого организма или его части (коннатальная гипоплазия или аплазия). В качестве противоположного явления можно привести коннатальную гемигипертрофию одной конечности. Между этими и нормальными состояниями существуют постепенные переходы.

развитие плода

В течение всей внутриутробной жизни решающим фактором является соответствие или чрезмерное несоответствие между управляющими и исполнительными функциями матери и плода. Их взаимные отношения имеют значение и для послеутроб-ной жизни. Здоровый, нормальный плод оказывает влияние на длительность беременности, а завершение хроноспецифического развития, законченность развития обмена веществ, внутренней секреции, нервной системы, ритмов и функций оказывают решающее влияние на окончание беременности, так как внутриутробные условия становятся неподходящими. Нормальное окончание беременности происходит также под активным влиянием плода.
Однако патологические условия в плаценте и в организме матери могут расстроить действие этих факторов.

Эти предпосылки действительны для целого организма и для его отдельных частей, причем особо надо отметить головной мозг и легкие. Если предполагается „незрелость" дыхательного центра, то и легкие и кровообращение могут быть причиной нарушения функций, главным образом, если легкие болезненно отстают от хроноспецифического развития.

Если опираться на представления о незрелости в патогенезе и патологии перинатального и постнатального периода, то часто можно не найти сущности процесса. В педиатрии нет ничего настолько нереального, как сравнение совершенного хроноспецифического развития и зависящих от возраста специфических и соответствующих свойств ребенка со свойствами взрослого человека. Еще более превратно применять нормы физиологии взрослых или детей к новорожденным или недоношенным детям с нарушенными центральными и периферическими функциями.

- Читать далее "Здоровый новорожденный. Недоношенный новорожденный"

Оглавление темы "Функциональное состояние легких плода и новорожденного":
1. Архитектоническое слоистое зональное строение долей. Распространение инфильтрации легких
2. Доли легких. Верхние доли легких
3. Сердечная доля, сегменты нижней доли легких. Функции легких
4. Внутреннее или тканевое дыхание. Аноксическая утилизация веществ
5. Аноксия у плода. Незрелость плода
6. Нарушения развития плода. Незрелость дыхательного центра плода
7. Здоровый новорожденный. Недоношенный новорожденный
8. Причины аноксии. Особенности дыхания недоношенных плодов
9. Дыхательный центр. Дыхательная активность плода - икания
10. Аспирация околоплодных вод. Первый вдох новорожденного

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: