Язычковые бронхи левого легкого. Бронхи нижней доли левого легкого

Язычковый бронх (4, 5) в общем отвечает бронху для средней доли. Он отходит от ствола бронха для левой верхней доли и идет в вентральном и косо каудальном направлении. Он делится на 2 сегментарные ветви, верхний язычковый (4) и нижний язычковый (5) бронхи.

Верхний язычковый бронх (4) — это сравнительно короткий бронх, проходящий в косо каудальном направлении и отчасти вокруг левого желудочка. Лучше всего он заметен в левой косой или боковой проекции.

Нижний язычковый бронх (5) продолжает идти в направлении обшей части язычкового бронха и приблизительно параллельно с поверхностью сердца. Лучше всего он заметен в левой косой проекции.

Из-за почти горизонтального направления левого главного бронха, хотя его отверстие и находится подальше от киля, бронх левой нижней доли начинается краниальнее, выше чем правосторонний нижний долевой бронх. Поэтому и его сегментарные ветви длиннее чем правосторонние, что представляет относительную невыгоду. На его положение оказывает влияние в первую очередь сердце. Он идет в дорзокаудальном направлении. Изредка он отдает непосредственно самостоятельную медиальную (7) ветвь. Вот почему многие признают лишь 4 сегментарных бронха, а именно нижний верхушечный (6), нижне-передний (8), наружный (9) и задний (10) бронхи.

Верхушечный сегментарный бронх отходит от долевого бронха под прямым углом назад. У него короткий общий ствол. Его ветви снабжают обширную область за большой щелью и ниже нее по направлению кверху и кзади. Нижние ветви доходят глубже по направлению к диафрагме, чем на правой стороне.

бронхи легких

Нижне-медиальный бронх (7) существует очень редко в виде самостоятельного бронха. Обыкновенно он представляет сравнительно короткую ветвь переднего (8) бронха и его можно считать, в лучшем случае, субсегментарным бронхом. Он идет латеровентрально в каудальном направлении, скоро разветвляется и снабжает небольшую область за язычком в каудальном направлении.

Передне-медиальный сегментарный бронх (8) отходит на вентрокаудальной стороне от нижнего долевого бронха. Он направляется вентролатерально к диафрагме, или же к костофреническому углу. Является крупнейшим вентральным сегментарным бронхом.

Нижне-наружный сегментарный бронх (9) почти как правило отходит в виде бифуркации вместе с задним (10) бронхом. Он идет в латеральном направлении к диафрагме. Им снабжаемый сегмент невелик и поэтому у него обыкновенно лишь мало ветвей.

Нижне-задний сегментарный бронх (10) отходит обычно вместе со своими ветвями. Среди базальных бронхиальных ветвей он длиннее всех и идет глубже всех. Все ветви снабжают обширную область, которая больше, чем на правой стороне.

Наконец уместно отметить, что у младших грудных детей, в особенности у новорожденных, ход переднего сегментарного бронха (3) и сегментарных бронхов средней доли и язычка, реже 8 сегментарного бронха в нижней доле временно отклоняется от привычного хода, так как передние части легких в разной степени раздвигаются под влиянием сердца и зобной железы в сторону. Также и по этой причине при поражении областей, снабжаемых этими бронхами аускультаторные и перкуторные данные выражены в подмышечной линии или же еще более дорзально.

- Читать далее "Слоистые зоны легких. Корневая зона легких"

Оглавление темы "Топография структур легких":
1. Рентгенография ворот легких новорожденных. Формирование воротной тени у детей
2. Тень ворот легких. Виды тени корня легких
3. Размеры ворот легких. Изменение тени корня легких при патологии
4. Бронхиальное дерево. Структура и ствол бронхиального дерева
5. Правый главный бронх и его ветви. Левый главный бронх и его ветви
6. Бронхиальная система правого легкого. Сегменты правого легкого
7. Бронхи нижней доли правого легкого. Бронхиальная система левого легкого
8. Язычковые бронхи левого легкого. Бронхи нижней доли левого легкого
9. Слоистые зоны легких. Корневая зона легких
10. Промежуточная зона долей легких. Cубплевральная зона легких

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: