Бронхи нижней доли правого легкого. Бронхиальная система левого легкого

Бронх правой нижней доли (6, 7, 8, 9, 10) начинается в виде продолжения ствольного бронха, в месте отхождения или за отхождением бронха для средней доли. Сначала отходит от него верхний бронх (6), обыкновенно на уровне отхождения бронха для средней доли. Он идет в дорзолатеральном направлении книзу и своими ветвями доходит почти до дорзолатеральных краев легких.

Верхушечный сегментарный бронх (inferior seu caudalis, 6) отходит почти под прямым углом от долевого бронха на его дорзолатеральной стороне и проходит в дорзогоризонтальном направлении, или же с небольшим отклонением книзу в сторону. Он короток и разделяется обычно на 3 довольно важные ветви, которые снабжают сравнительно обширную верхушечную часть нижней доли, расположенную за большой щелью и ниже нее. Эта часть встречается также в виде самостоятельной и добавочной доли. Межсегментарная щель в боковой проекции образует с междолевыми щелями форму X. Боковая ветвь этого бронха бывает крупной, идет почти горизонтально по направлению к подмышечной впадине и приблизительно на проекционной высоте латерального (4) бронха. Их прохождения подобны, но в разных фронтальных плоскостях. Боковые ветви, сопровождаемые своими артериями, хорошо различимы. Они бывают подчеркнуты реакциями на своем протяжении. Вторая ветвь идет паравертебрально, а третья выгибается краниально.
Остальные бронхи нижней доли имеют очень изменчивые отхождение, направление и размер снабжаемой области.

Нижне-медиальный сегментарный бронх (7) отходит в медиовентральном направлении ниже отхождения верхнего (6) бронха, направлен вниз и может образовать дорзально выпуклую дугу. Он снабжает паракардиальную легочную область непосредственно за большой щелью. Его плохо видно. В сагиттальной проекции он прикрыт преимущественно ветвями медиального (5) бронха средней доли. Бронхографически его видно во 2-ой косой проекции.

Нижне-передний сегментарный бронх (8) отходит ниже медиального (7) бронха на вентролате-ральной стороне долевого бронха. Он снабжает область за большой щелью и ниже нее в передней латеральной френикокостальной области.
Нижне-передний сегментарный бронх (9) направляется латерально книзу в латеральный френикокостальный угол. Это длинный бронх, снабжающий боковую часть нижней доли.

Нижне-задний сегментарный бронх (10) проходит в продолжении долевого бронха в каудальном направлении остро назад. Он снабжает дорзальную часть нижней доли между диафрагмой и 6 сегментом. Имеет, как правило, 3 ветви, которые проек-ционно переплетаются с другими, но бронхографически он бывает хорошо различим.

бронхи правого легкого

Бронхиальная система левого легкого

Бронхиальная система левого легкого образована ветвями верхней и нижней доли.
Бронх левой верхней доли идет на своем коротком самостоятельном протяжении в латеровент-ральном направлении. Он разветвляется на верхушечный (1), задний (2), передний (3) и язычковый (4 и 5) бронхи.

Верхушечный сегментарный бронх (1) отходит почти у 3/4 лиц совместно с задним (2) бронхом (bronchus segmentalis apicoposterior). Изредка он отходит совместно с передним бронхом. Верхушечный бронх проходит параллельно с краем средостения почти в вертикально верхушечном направлении. Иногда он сгибается в вентральном направлении. Его общий ствол с задним бронхом (2) часто образует ветвь, которая способствует снабжению области заднего бронха.

Задний сегментарный бронх (2) отходит иногда от главного бронха в виде самостоятельного сегментарного бронха. Он идет в краниальном направлении, отклоняясь латералыю и дорзально. Его видно на бронхограмме в сагиттальном направлении. Он снабжает латеродорзальную область. Верхушечный (1) и задний (2) бронхи обыкновенно вместе снабжают почти всю верхушечную область. Иногда здесь встречается ветвь для левого подмышечного субсегмента, однако реже, чем вправо.

Передний сегментарный бронх (3) отходит вместе с предыдущим или самостоятельно. Он идет в вентральном и отчасти краниальном направлении. Проходит дугообразно и на его ход оказывает влияние эволюционный размер 1 и 2 сегментов. Снабжаемая им область значительно изменчива. Рентгенологически он трудно определим.

- Читать далее "Язычковые бронхи левого легкого. Бронхи нижней доли левого легкого"

Оглавление темы "Топография структур легких":
1. Рентгенография ворот легких новорожденных. Формирование воротной тени у детей
2. Тень ворот легких. Виды тени корня легких
3. Размеры ворот легких. Изменение тени корня легких при патологии
4. Бронхиальное дерево. Структура и ствол бронхиального дерева
5. Правый главный бронх и его ветви. Левый главный бронх и его ветви
6. Бронхиальная система правого легкого. Сегменты правого легкого
7. Бронхи нижней доли правого легкого. Бронхиальная система левого легкого
8. Язычковые бронхи левого легкого. Бронхи нижней доли левого легкого
9. Слоистые зоны легких. Корневая зона легких
10. Промежуточная зона долей легких. Cубплевральная зона легких

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: