Нервные сплетения, расположенные в стенках бронхов и артерий, включены во внутристеночные ганглии. Ганглионарные клетки можно найти и в стенке альвеолярных ходов. Наружное сплетение нервных волокон снабжено большей частью миелиновой оболочкой. Это сплетение находится в адвентиции бронхов. Между хрящами и мышцами расположено внутреннее сплетение волокон, большей частью без миелиновой оболочки. Из него отходят ветви к мышцам, железам и слизистой.

Из внешнего сплетения иннервированы также лимфоретикулярные аггломераты, лимфатические фолликулы в области ветвления бронхов и жировая ткань. Стенки бронхов снабжены нервными сплетениями и ганглионарными клетками подобно кишечнику и сердцу. Методом экспериментальной дегенерации были, кроме эфферентных путей, в блуждающем нерве обнаружены и афферентные (чувствительные) пути, которые не прерываются во внутрилегочных ганглиях. Их можно проследить до бронхиального эпителия, клеток альвеолярной выстилки и бронхиальных мышц (Djikstra).

В ответ на раздражение блуждающего нерва происходит сокращение бронхов, расширение сосудов и секреция бронхиальных желез. При болезненной раздражимости возникает даже спазм бронхиальных мышц (напр. при бронхиальной астме). После раздражения симпатического нерва возникает расширение бронхов вследствие расслабления мышц и сужение сосудов. Симпатические нервы обеспечивают сообщение со спинномозговыми центрами и проводят висцеромоторные, висцеросенсорные и висцеротрофические рефлексы, которые обусловлены раздражениями, возникающими в легких.

Заметна дифференциация в иннервации передних и задних частей легких и плевры. Блуждающий нерв влияет и на анаболические потребности и соединяет легкие с высшими центрами в головном мозгу. Он проводит сенсорные импульсы, которые ответственны за многие парасимпатические рефлексы в других органах. Воспалительные процессы и состояния в легких могут рефлекторно оказывать влияние на деятельность других органов, снабжаемых блуждающим нервом.

Приведем лишь некоторые из них. Он проводит импульсации к алярному дыханию через нос даже тогда, когда ребенок дышит через трахеотомическое отверстие. Вагус участвует в осуществлении кашлевого рефлекса. Наблюдается рефлекторно возникшее расслабление голосовых связок, их неправильное закрывание, иногда временное ослабление или даже отсутствие звука, или же повышенная секреция в глотке. Рефлекторно может быть оказано влияние на секреторную и моторную деятельность желудка и кишок.

Импульсы из больных областей легких могут проводиться по глазным нервам с временным развитием неодинаковости зрачков, расслаблением век или даже сморщением бровей. Они могут поступать к тройничному и лицевому нервам, или лишь на стороне пораженного легкого (румянец щек, расслабление углов рта и т. д.).

- Читать далее "Диафрагмальный нерв. Спинальная метамерная иннервация легких"