При физиологических условиях наибольшее количество гистиоцитов периодически попадает в кровообращение из органов брюшной полости, главным образом из печени. Они задерживаются легкими (Simpson 1922). Предполагают, что в этой согласованности печени и легких речь идет о переносе веществ, необходимых для деятельности легких (Aschoff 1926/27). Отстаивают и такое мнение, будто массы гистиоцитов в кровообращении служат заменителем или опорой местных макрофагов в легких (Rous 1934, Wright 1953).

Цикличность, периодичность, ритмическая жизнь в природе были с давних пор известны мыслителям и исследователям уже в древние века, даже вероятно и раньше. Подобно этому было известно, что всякий живой, в том числе и человеческий организм подчиняется природным законам (следовательно и ритмичности), что называется единством организма и его среды, изменяющимся под действием вредных веществ, приносимых цивилизацией.

В ритмичности или периодическом попадании гистиоцитов, улавливаемых легкими, можно видеть известную параллель со многими подобными явлениями в человеческом организме, с ежедневной ритмичностью числа элементов в крови, состава картины крови, уровня железа и меди в крови, гликемии, содержания гликогена в печени и т. д. (Forsgren 1928, Derer 1953, Charvat 1953, Nieder-land 1957, Schafer, Vahlquist 1948, Maurer 1952, Griittner 1957, Picho 1957, Menzel 1952, Malek 1958, Simpson 1922, Aschoff 1926, Siegmund 1926, Schitten-helm 1925, Stanek 1945, Kiyono 1914, Glasunow 1929, Jane 1938, Kusnetzowsky 1930, Lubarsch 1925, Mollendorf 1920, Pfeiffer 1923, Sacks 1926, Skotnicky 1939, Stolz 1928, Schiller 1953 и т. д.)

Гистиоциты, в отличие от гранулоцитов, играют роль не только при остром воспалении, но и в более поздних стадиях. Они поглощают остатки разрушенных клеток, инородные корпускулярные образования, причем могут сливаться в большие многоядерные образования. При фиброзе они участвуют в его образовании.

Готовность и совершенство деятельности РЭС определяется и тем, что отдельные ее участки по-разному расположены в функциональных путях и в местах, находящихся под нагрузкой. Одна область доступна прямо, другая через кровь, третья через лимфатические пути. Правда, при этом решающим фактором является и степень дисперсии неживых и живых веществ, которые подлежат фагоцитозу.

В различных областях фагоцитированные бактерии, проникшие разными путями, были много раз обнаружены в макрофагах, но о фагоцитозе вирусов существует мало морфологических доказательств. Вирус пситтакоза был обнаружен в макрофагах многих органов (Lillie 1930). Ими фагоцитированы также и другие вирусы, причем, правда, в них надо отличать вирусную колонизацию от активного защитного ответа РЭС.

Последнее предположение подтверждается и тождественностью пироловых клеток (Goldmann 1909) с макрофагами в перибронхиальной ткани, где при многих вирусных заболеваниях возникают гистиоцитарные или же мелкоклеточные ответные реакции. При некоторых вирусных инфекциях они образуются и вокруг сосудов (Fried 1928, Klemperer 1948, Gunn 1953 и др.).
При тифе и при многих неосложненных вирусных заболеваниях почти вся тяжесть их преодоления лежит на макрофагах (Мс Cutchon 1953).

- Вернуться в оглавление раздела "анатомия человека для хирурга"