Согласно исследованиям Low'a (1952, 1953) об альвеолярной стенке при помощи электронного микроскопа над капилляром находится, кроме воздуха, слой водяной, серозной жидкости, схематически около 0,2 микрона толщины, уложенной над пленковидным расширением цитоплазмы респираторного эпителия, толщина которого равна приблизительно 0,2 микрона. Расширение прилипает на базальную мембрану, толщиной около 0,2 микрона, с которой на другой стороне сливается цитоплазматический слой капиллярного эндотелия легких толщиной приблизительно в 0,2 микрона.

Эндотелий омывается плазмой крови, в которой кроме других составных частей находятся эритроциты. Толщина протоплазматического барьера между воздухом и кровью, служащего для проникновения 02, С02, воды и других веществ, составляет в общей сложности приблизительно 0,6 микрона (при увеличении приблизительно в 27 000 раз). По Swigart'y (1954) его толщина разнообразна и неустойчива. В местах, где происходит газообмен, толщина барьера между воздухом и кровью по Policard'y (1955) не превышает 400 — 500 ангстремов (0,04-0,05 микрона).

Заслуживающий внимания серозный слой альвеолярной поверхности имеет в физиологии и патологии большое значение. Этот слой находится в непрерывном движении, постоянно образуясь и сменяясь. Он содержит кислые мукополисаха-риды; выполняет жизненные функции; защищает покрываемые им ткани от высыхания. Кроме того, он дает возможность почти полного насыщения выдыхаемого воздуха иодяными парами. Вследствие испарения его (perspiratio insensibilis) через легкие (без участия кожи) из организма новорожденных ежедневно выделяется около 7—12 г воды на килограмм веса тела (Birck 1910), у грудного ребенка во время сна — около 12—15 г на килограмм веса (de Rudder 1927, 1928, Bratusch — Marrain 1929, Levine 1930), при бодрствовании — около 19 г на килограмм веса (Bosch 1929, 1930).

В состоянии бодрствования испарение больше, чем во время сна (Heubner 1923). Грудной ребенок реагирует на повышенное образование тепла относительно большим повышением perspiratio insensibilis, чем взрослый.

У взрослого легкими выделяется в сутки около 300, 420 и даже 500 мл воды, во время работы, физического напряжения и больше (Schwenkenbecher 1925, Heller 1929, Hungerland 1954). Толщина, объем и состав слоя жидкости альвеолярной поверхности должны при этом оставаться в физиологических пределах постоянными.

В состоянии покоя и в умеренном климате отношение воды, выделенной почками, кожей, легкими и испражнениями, приблизительно 6:2:2:1 (Wiggers 1950). Примечателен тот факт, что perspiratio insensibilis является нормальным, но время от времени непомерно низким при конгестивной недостаточности сердца, несмотря на то, что большинство таких больных гипервентилирует, вследствие чего через легкие должно испаряться большее количество воды, чем нормально. Потеря воды через кожу низкая (Altschule 1949).

По Volkmann'y (Burger 1953) отдельные органы содержат следующее количество воды:
кровь в больших сосудах 79%,
легкие 79,14%,
сердце 79,30%,
почки 83,45%.
Все остальные органы содержат меньший процент воды.

Будучи органом, сравнительно богатым водой, легкие подобно остальным органам, содержат:
1. воду, как растворитель или свободную, транспортную воду, способствующую обмену веществ между кровью и клетками через межклеточное пространство и удалению продуктов обмена;

2. механически фиксированную воду в сетке макромолекул, которая в пределах этой сетки является свободной; 3. гидратационную воду макромолекул, связанную 'с гидрофильными коллоидами и не служащую в качестве растворителя; 4. окислительную воду, возникающую непрерывно при окислительных процессах. При окислении:

100 г белков возникает примерно 39,6 г Н20,
100 г крахмала — примерно 55,6 г НаО,
100 г жира — примерно 107,1 г Н20,
(Schmidt—Nielsen 1952). Как будет указано ниже, при большой затрате кислорода легочной тканью в последней нужно предполагать интенсивные окислительные процессы.

- Читать далее "Серозная жидкость на поверхности альвеолярной выстилки. Поверхностное натяжение альвеол"