Доли легкого. Анатомия ворот легкого.

Каждое легкое разделено на доли глубокой косой щелью. Кроме этого, правое легкое дополнительно разделено еще поперечной щелью. Таким образом, левое легкое состоит из двух долей, а правое — из трех. Поверхностные ориентиры косых и поперечной трещин описаны ранее. Косая щель правого легкого сзади берет свое начало около позвоночного столба на уровне начала V ребра и проходит вдоль V ребра и несколько ниже, оканчиваясь либо на уровне пятого межреберного промежутка, либо около места перехода в хрящевую часть VI ребра.

Положение косой щели левого легкого в месте се начала более вариабельно. Она может начинаться на уровне III—V ребер, однако в дальнейшем ее направление напоминает ход правой косой щели. Поперечная щель проецируется на горизонтальную линию, проходящую па уровне хряща IV ребра, и у средней подмышечной линии соединяется с косой щелью.

Топография этих щелей далеко не постоянна. Поперечная щель нередко бывает неполной, а у 10% индивидов совсем отсутствует. Часто в своей верхней части частично отсутствует и косая щель. В таких случаях верхний сегмент нижней доли сливается с предлежащей верхней долей. Напротив, в некоторых случаях в наружной части легкого выявляются дополнительные бронхопульмональиые сегменты, которые делают поверхность легкого неровной и иногда расположены достаточно глубоко для того, чтобы образовать истинные щели.

Верхней границей язычковой доли обычно является неровность в виде бороздки на переднем крас верхней доли левого легкого. Эта бороздка иногда распространяется так глубоко, что создастся впечатление наличия в левом легком средней доли. Верхушка правого легкого может быть расщеплена непарной веной (v.azygos), проходящей в виде дуги и вместе с располагающейся здесь же складкой плевры отделяющей расположенную медиально так называемую непарную долю. Эта доля может быть достаточно больших размеров и почти полностью изолированной, или же может быть просто небольшая зарубка на верхней доле легкого, образованная непарной веной.

анатомия ворот легкого

В воротах, или корне, легкого проходят следующие анатомические образования, окутанные листками плевры;
• легочная артерия;
• две легочные вены;
• главный бронх;
• бронхиальные сосуды;
• лимфатические сосуды;
• лимфатические узлы;
• автономные нервные волокна.

Топография корня левого легкого может быть представлена следующим образом:
• спереди проходит левый диафрагмальный нерв (n.phrenicus sinister);
• сзади — нисходящая аорта и левый блуждающий нерв (n.vagus sinister);
• сверху — дуга аорты;
• снизу — легочная связка.

Топография корня левого легкого имеет свои особенности:
• спереди проходят верхняя полая вена (v.cava superior) и правый диафрагмальный нерв (n.phrenicus dexter);
• сзади — правый блуждающий нерв (n.vagus dexter);
• сверху — непарная вена (v.azygos);
• снизу — легочная связка.

- Вернуться в оглавление раздела "анатомия человека для хирурга"

Оглавление темы "Грудная клетка. Анатомия грудной клетки.":
1. Грудная клетка. Костные ориентиры грудной клетки.
2. Проекция органов грудной клетки. Ориентиры органов грудной клетки.
3. Мягкие ткани грудной клетки. Мышцы грудной стенки.
4. Межреберные промежутки. Анатомия межреберий.
5. Артерии грудной стенки. Кровоснабжение грудной стенки.
6. Нервы грудной стенки. Иннервация грудной стенки.
7. Грудной симпатический ствол. Анатомия грудной симпатический цепочки.
8. Содержимое грудной полости. Анатомия плевры и плевральных листков.
9. Легкие. Анатомия легких для хирурга.
10. Доли легкого. Анатомия ворот легкого.

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: