Гидролетальный синдром характеризуется наличием гидроцефалии, микрогнатии, косолапости и полидактилии. Впервые о ранней диагностике этого синдрома сообщили специалисты из Финляндии Р. Ammalan R. Salonen. У пациентки 26 лет первая беременность была прервана в 18 нед в связи с обнаружением у плода гидролетального синдрома. В последующую беременность при трансвагинальном ультразвуковом обследовании плода в 11 нед 5 дней были выявлены атипичная гидроцефалия при отсутствии срединных структур головного мозга и косолапость.

На основании полученных данных был выставлен диагноз гидролетального синдрома. В 14 нед произведено прерывание беременности. На аутопсии пренатальный диагноз полностью подтвержден.

Арахноидальные кисты

Арахноидальные кисты являются редкими аномалиями развития головного мозга, на которые приходится около 1 % от всех внутричерепных образований. Арахноидальная киста - это экстрапаренхиматозное внутричерепное тонкостенное образование, которое исходит из слоев арахноидальной ткани. Наружная мембрана кисты фиксирована к твердой мозговой оболочке, а внутренняя - контактирует с мягкой мозговой оболочкой.

Наиболее частая локализация арахноидальных кист - поверхность мозга в области основных извилин (сильвиевой, роландовой) и межполушарной щели. Обычно они локализуются сбоку от средней линии в пределах передней и средней черепных ямок, реже в проекции задней ямки.

Арахноидальные кисты относятся к аномалиям с поздней манифестацией, преимущественно в III триместре беременности. Однако в некоторых случаях возможна их пренатальная ультразвуковая диагностика в 16-22 нед. К настоящему времени нам удалось найти только одну публикацию, посвященную ранней пренатальной диагностике арахноидальной кисты. F. Bretelle и соавт. при консультативном трансвагинальном ультразвуковом исследовании в 13 нед беременности обнаружили анэхогенное образование в задней черепной ямке плода. Окружность головы плода превышала 90-й процентиль нормативных показателей - 105 мм. Дефектов мозгового черепа не было выявлено, мозговые сосуды не изменены. Других изменений головного мозга и экстракраниальных аномалий не обнаружено. Кариотип плода нормальный - 46,XY. Родители приняли решение в пользу прерывания беременности, что было осуществлено в 15 нед беременности. На аутопсии диагноз арахноидальной кисты задней черепной ямки был подтвержден, других пороков не обнаружено.

- Читать далее "Spina bifida. Аномалии спинного мозга."