Многоплодная беременность. Эпидемиология многоплодной беременности.

Многоплодная беременность-чрезвычайно любопытное природное явление. У близнецов есть даже персональное одноименное созвездие в нашей галактике и, конечно же,- «свой» знак Зодиака. С древних времен рождение близнецов являлось поводом для создания мифов и легенд. Из греческой мифологии известны близнецы Аполлон и Артемида, библейские Исаак и Иаков. Издавна к родившимся близнецам относились по-разному: так, перуанцы, жители Конго и аборигены Северной Америки - с эйфорическим почитанием, а аборигены Южной Америки и айны (коренные жители японских островов) -с демоническим страхом. У древних индусов, у ассирийцев, вавилонян, египтян рождение близнецов рассматривалось как последствие нарушения супружеской верности, а в Европе вплоть до средневековья матерей близнецов обвиняли в сожительстве с дьяволом и вместе с детьми сжигали на костре.

И в наше время близнецы часто выступают героями пьес, фильмов и книг, правда, чаще всего детективных или комедийных. Чего стоят суперкассовые «Близнецы» со Шварценеггером и Де Вито или «Двойной удар» с «двойным» Ван Даммом! Близнецы являются уникальным по ценности объектом научных исследований (существует даже специальный «близнецовый» метод). И ожидать ослабления интереса ученых и людей, далеких от науки, к такому чудесному явлению, как близнецовость, не приходится. В связи с высокой смертностью близнецов, долгое время отсутствовали точные данные о частоте их рождения.

В США первая демографическая информация о частоте рождения двойни была представлена A. Guttmacher и М. Baltimore только в 1937 г. Согласно их анализу, частота двойни была 1 на 80 беременностей и 1 на 37,1 прерываний. В 50-е годы прошлого столетия в США, в большинстве европейских стран, Австралии, Новой Зеландии и Японии отмечено снижение частоты рождения дизиготных двоен. Частота монозиготных двоен оставалась неизменной. Между 1960 и 1973 гг. частота рождения двоен параллельно с частотой одноплодной беременности и тройни не изменялась. В 1980 г. частота рождения двойни в США достигла 1,5%, к 1990 г. увеличилась вдвое.

многоплодная беременность

В 1991 г. частота рождения двойни составила 1 на 42 беременности. Частота троен также выросла и составила 1 случай на 1341 родов. Увеличение частоты многоплодной беременности связано преимущественно с ростом числа дизиготных двоен. Этот процесс обусловлен не только широким использованием методов вспомогательной репродукции, но и с увеличением беременностей среди возрастныхженщин. Число беременных в возрасте старше 30 лет за последнее десятилетие увеличилось на 30%.

P. Nylander выделил три группы популяций с низкой, средней и высокой частотой рождения дизиготных двоен. Страны Африки имеют высокую частоту рождения дизиготных двоен - 16-40 на 1000. Для стран Европы и США характерна средняя частота - 5,9-12,7. К странам с низкой частотой относятся Япония и Китай - 1,4-2,2.

Сведения получаются иногда неточными, так как основываются на данных клиник и госпиталей, а в развивающихся странах повторнородящие женщины предпочитают рожать дома, а не в больнице, что сказывается на статистике.

Частота рождения троен колеблется от 0,056 до 1,78 на 1000 родов. Частота беременностей четырьмя или пятью плодами уменьшается. Так, в США частота рождения 4 и 5 плодов снизилась с 229 и 40 в 1989 г. до 185 и 13 в 1990 г. соответственно. Это связано с проведением редукции многоплодной беременности.
Многоплодная беременность бывает монозиготной и дизиготной.

- Читать далее "Монозиготные близнецы. Дизиготные близнецы."

Оглавление темы "Многоплодная беременность.":
1. Обвитие пуповины вокруг шеи плода. Истинные опухоли пуповины.
2. Околоплодные воды. Исследование околоплодных вод.
3. Диагностика маловодия. УЗИ признаки многоводия.
4. Многоплодная беременность. Эпидемиология многоплодной беременности.
5. Монозиготные близнецы. Дизиготные близнецы.
6. Ультразвуковая диагностика многоплодной беременности. УЗИ при многоплодной беременности.
7. Многоплодная беременность в первый триместр беременности. Первые недели беременности и многоплодная беременность.
8. Ультразвуковое исследование при многоплодии. Многоводие во втором и третьем триместре беременности.
9. Диссоциированное развитие плодов-близнецов. Дискордантное развитие близнецов.
10. Неразделившиеся близнецы. Виды неразделившихся близнецов.

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: