Механизм развития (патогенез) вирусного гепатита Е
Вирус гепатита Е (HEV) представляет собой кишечную инфекцию, которая развивается главным образом у молодых людей и лиц среднего возраста после употребления зараженной воды. Спорадическое заболевание у детей наблюдается редко. HEV — типичный зооноз, резервуаром которого являются обезьяны, кошки, свиньи и собаки.
Эпидемические вспышки инфекции были отмечены в странах Азии, в Индии, странах Африки, расположенных южнее Сахары, и в Мексике. Спорадическое инфицирование возможно у туристов, посещающих эти регионы. На HEV-инфекцию приходится более 30-60% наблюдений спорадического острого гепатита Е в Индии, что превышает частоту вирусного гепатита А.
Для вирусного гепатита Е характерна высокая летальность среди беременных женщин (20%). В большинстве наблюдений заболевание самокупируется. Вирусный гепатит Е не сопровождается развитием хронических заболеваний печени или персистирующей виремии. Инкубационный период после воздействия вируса в среднем составляет 6 нед.
Вирус гепатита Е (HEV) был открыт в 1983 г. Это безоболочечный вирус рода Hepevirus, состоящий из положительной цепочки РНК. Вирусная частица диаметром 32-34 нм имеет РНК-содержащий геном размером - 7,3 кб. Специфический антиген (HEVAg) может быть выявлен в цитоплазме гепатоцитов во время острой фазы инфекции.
Диагностика. РНК HEV и его вирионы могут быть выявлены методом ПЦР в сыворотке крови и фекалиях пациентов (соответственно) еще до появления клинических симптомов. Затем практически одновременно повышается уровень трансаминаз в сыворотке крови, развивается клиническая картина заболевания и повышается титр IgM анти-HEV антител. Симптомы болезни исчезают через 2-4 нед после ее манифестации. В течение этого времени IgM замещаются персистирующими IgG анти-HEV антителами.
Видео этиология, патогенез, диагностика вирусного гепатита А, В, С, Д, Е
- Рекомендуем ознакомиться со следующей статьей "Механизм развития (патогенез) вирусного гепатита G"
Оглавление темы "Патогенез болезней печени":- Механизм развития (патогенез) желтухи
- Механизм развития (патогенез) холестаза
- Механизм развития (патогенез) вирусного гепатита А
- Механизм развития (патогенез) вирусного гепатита В
- Механизм развития (патогенез) вирусного гепатита С
- Механизм развития (патогенез) вирусного гепатита D
- Механизм развития (патогенез) вирусного гепатита Е
- Механизм развития (патогенез) вирусного гепатита G
- Клинико-патологические синдромы вирусных гепатитов
- Морфология острого вирусного гепатита