Типы шока и их характеристика

Шок — общий заключительный этап многих клинических синдромов, потенциально ведущих к смерти, включая массивное кровотечение, тяжелые травмы или ожоги, обширный инфаркт миокарда, массивную легочную эмболию и бактериальный сепсис.

Шок характеризуется системной гипотонией из-за снижения сердечного выброса или эффективного объема циркулирующей крови. В результате наблюдаются гипотония, нарушение перфузии тканей и гипоксия клеток. Хотя гипоксические и метаболические эффекты гипоперфузии первоначально вызывают только обратимое клеточное повреждение, персистирование шока в итоге приводит к необратимому повреждению ткани и смерти пациента.

Выделяют три основных типа шока:

- кардиогенный шок. Развивается при сердечной недостаточности вследствие повреждения миокарда (инфаркта), желудочковой аритмии, внешней компрессии (например, при тампонаде сердца) или обструкции оттока (например, при легочной эмболии);

- гиповолемический шок. Развивается вследствие потери крови или объема плазмы при кровотечениях, тяжелых ожогах или травмах;

- септический шок. Возникает при бактериальных инфекциях. Обычно наблюдается при грамотрицательных инфекциях (эндотоксический шок), но нередко развивается при заражении грампо-ложительными микроорганизмами, а также при грибковой инфекции.
Важно отметить, что системная бактериемия необязательна; для развития септического шока иногда достаточно воспалительной реакции организма-хозяина на местные сосудистые инфекции.

Реже шок развивается при осложнении анестезии или повреждении спинного мозга (нейрогенный шок) в результате потери сосудистого тонуса и периферической секвестрации крови. Анафилактический шок представляет собой системную вазодилатацию и увеличение сосудистой проницаемости, вызванные IgE-опосредованной реакцией гиперчувствительности.
В этих ситуациях острая, тяжелая, широко распространенная вазодилатация приводит к гипоперфузии ткани и гипоксии.

Типы шока и их характеристика

- Рекомендуем ознакомиться со следующей статьей "Механизм развития (патогенез) септического шока"

Оглавление темы "Патофизиология":
  1. Типы шока и их характеристика
  2. Механизм развития (патогенез) септического шока
  3. Стадии шока, их морфология и клиника
  4. Структура генома человека и значение микроРНК
  5. Причины генетических болезней человека и их патогенез
  6. Типы мутаций и их характеристика
  7. Менделевские заболевания и их характеристика
  8. Аутосомно-доминантные заболевания и их характеристика
  9. Аутосомно-рецессивные заболевания и их характеристика
  10. Заболевания, сцепленные с Х-хромосомой и их характеристика

Рекомендуемое нашими посетителями:

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: