Признаки системных заболеваний в полости рта

Признаки системных заболеваний в полости рта

Специалисты, занимающиеся патологией полости рта, говорят, что рот — это не только отверстие для приема пищи. Многие системные заболевания вызывают изменения и в полости рта, причем нередко эти изменения являются первым признаком системного заболевания. Некоторые такие болезни с описанием их проявлений в полости рта перечислены в таблице ниже.

Волосатая лейкоплакия — особое поражение полости рта, обычно развивающееся у пациентов с иммунодефицитом. Около 80% лиц с волосатой лейкоплакией инфицированы ВИЧ. Наличие волосатой лейкоплакии — основание для проведения исследования на наличие ВИЧ-инфекции.

В остальных 20% наблюдений волосатая лейкоплакия возникает у людей, иммунодефицит у которых обусловлен другими причинами, например лекарственной терапией злокачественных опухолей и иммуносупрессией после трансплантации. Волосатая лейкоплакия проявляется белыми сливающимися утолщенными участками ворсистого гиперкератоза, практически всегда расположенными вдоль латерального края языка. В отличие от молочницы эти участки невозможно удалить шпателем.

Характерные микроскопические признаки — гиперкератоз и акантоз с баллонными клетками в верхнем шиповатом слое. Иногда отмечается койлоцитоз поверхностных, содержащих ядра клеток эпидермиса, что позволяет предположить наличие вируса папилломы человека (HPV). Это иногда подтверждается выявлением в клетках транскриптов HPV. Однако в большинстве клеток присутствует EBV, и именно этот вирус в настоящее время считают причиной волосатой лейкоплакии.

Иногда сопутствует кандидозная инфекция, что усиливает «волосатость» образований. У ВИЧ-положительных лиц с волосатой лейкоплакией симптомы СПИДа развиваются в течение 2-3 лет.

- Рекомендуем ознакомиться со следующей статьей "Механизм развития (патогенез) лейкоплакии и эритроплакии полости рта"

Оглавление темы "Патогенез болезней полости рта":