Анатомия и функции роговицы глаза

Роговица и покрывающая ее слезная пленка (а не хрусталик) образуют большую часть преломляющей поверхности глаза. Миопия (близорукость) обычно развивается из-за того, что глазное яблоко является слишком длинным для преломляющей силы глаза, а гиперметропия (дальнозоркость) — из-за того, что оно очень короткое.

Форма роговицы влияет на преломляющую силу глаза, что определяет популярность лазерного in situ кератомилеза (LASIK), при котором на роговице лазерным лучом выжигают мелкие насечки, изменяющие преломляющую силу.

Спереди роговица покрыта эпителием, лежащим на базальной мембране. Мембрана Боумена, лежащая прямо под ней, не содержит клеток и образует труднопреодолимый барьер для злокачественных клеток, пытающихся проникнуть в строму роговицы из эпителия.

В строме роговицы отсутствуют кровеносные и лимфатические сосуды, что не только обеспечивает ее прозрачность, но и обусловливает эффективность операции по трансплантации роговицы. Неиммунное отторжение трансплантата (связанное с отсутствием у роговицы сосудистого эндотелия и последующим ее отеком) наблюдается значительно чаще, чем иммунное.

Кольцо Кайзера-Флейшера при болезни Вильсона-Коновалова
Кольцо Кайзера-Флейшера при болезни Вильсона-Коновалова

Риск отторжения трансплантата роговицы возрастает прямо пропорционально степени васкуляризации его стромы и выраженности воспаления. Важную роль в обеспечении прозрачности роговицы играет и правильное распределение коллагена в ее строме. Рубцы и отек роговицы нарушают пространственную ориентацию пучков коллагеновых волокон и вызывают помутнение роговицы. Рубцы могут быть результатом травмы или воспаления.

В норме строма роговицы находится в состоянии относительной дегидратации, во многом поддерживаемой благодаря активному транспорту жидкости из стромы в переднюю камеру глаза, осуществляемому эндотелием роговицы.

Эндотелий роговицы является производным клеток нервного гребня и никак не связан с сосудистым эндотелием. Эндотелий роговицы лежит на собственной базальной мембране — так называемой десцеметовой мембране.

Снижение количества эндотелиоцитов или нарушение их функции приводит к отеку стромы, который может осложняться буллезной отслойкой эпителия (буллезная кератопатия). Десцеметова мембрана с возрастом утолщается и является местом отложения меди в виде кольца Кайзера-Флейшера при болезни Вильсона.

Анатомия глаза

- Рекомендуем ознакомиться со следующей статьей "Механизм развития (патогенез) кератита и язвы роговицы"

Оглавление темы "Патогенез болезней глаз":
  1. Механизм развития (патогенез) патологии склер
  2. Анатомия и функции роговицы глаза
  3. Механизм развития (патогенез) кератита и язвы роговицы
  4. Механизм развития (патогенез) ленточной кератопатии
  5. Механизм развития (патогенез) кератоконуса
  6. Механизм развития (патогенез) эндотелиальной дистрофии роговицы (дистрофии Фукса)
  7. Механизм развития (патогенез) стромальной дистрофии роговицы
  8. Анатомия и функции передней камеры глаза
  9. Механизм развития (патогенез) катаракты
  10. Механизм развития (патогенез) глаукомы

Рекомендуемое нашими посетителями:

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: