Этапы обратимого повреждения клеток и ее морфология

При световой микроскопии обнаруживаются два признака обратимого повреждения клетки — набухание клетки и жировая дистрофия. Набухание клетки происходит всякий раз, когда клетка не способна сохранять ионы и жидкостный гомеостаз. Набухание — результат дефицита энергозависимых ионных насосов в плазматической мембране.

Жировая дистрофия обнаруживается при гипоксии или различных формах токсического или метаболического повреждения. Она манифестирует появлением в цитоплазме клетки липидных вакуолей. В основном обнаруживается в клетках, вовлеченных или зависимых от метаболизма жиров, например гепатоцитов и кардиомиоцитов. Механизм жировых изменений описан далее в этой главе.

Морфология. Набухание клеток — первый признак повреждения клеток. Это морфологическое изменение трудно распознать при световой микроскопии, оно может быть более очевидным на уровне целого органа (при макроскопии). Когда набухание поражает большое количество клеток, то происходит побледнение и увеличение органа в размерах, а также повышается его тургор.

При рутинной микроскопии в цитоплазме клетки обнаруживаются мелкие светлые вакуоли, которые представляют собой разрыхленные и сморщенные элементы ЭПР. Этот вид обратимого повреждения иногда называют гидропической или вакуольной дистрофией. Набухание клеток обратимо. При окрашивании гематоксилином и эозином можно выявить повышенную эозинофилию, которая усиливается при прогрессировании некроза.

Ультраструктурные изменения при обратимом повреждении клетки включают:
• повреждение плазматической мембраны — пузырчатость, растрескивание, утрату микроворсинок;
• изменение митохондрий — набухание и появление мелких аморфных включений;
• дилатацию ЭПР с отделением полисом; могут быть видны интрацитоплазматические миелиновые тельца;
• повреждение ядра с распадом гранулярных и фибриллярных элементов.

Морфология обратимого повреждения клетки
Морфологические изменения при обратимом повреждении клетки и некрозе:
(А) Нормальный эпителий почечных канальцев с жизнеспособными клетками.
(Б) Раннее (обратимое) ишемическое повреждение с поверхностной пузырчатостью, эозинофилией цитоплазмы и набуханием отдельных клеток.
(В) Некротическое (необратимое) повреждение эпителиальных клеток с утратой ядер и фрагментацией клеток (содержимое клеток может просачиваться в окружающее пространство).
Морфология обратимого и необратимого повреждения клетки
Ультраструктурные характеристики обратимого и необратимого (некротического) повреждения клетки в почке кролика:
(А) Электронная микрофотография нормальной эпителиальной клетки проксимального почечного канальца. Обратите внимание на микроворсинки (mv), присутствующие в избытке и располагающиеся в просвете канальца (L).
(Б) Электронная микрофотография эпителиальной клетки с ранними признаками повреждения, развившимися в результате реперфузии, следующей за ишемией.
Микроворсинки отсутствуют (стрелка), т.к. встроены в апикальную часть цитоплазмы. Цитоплазма формирует пузырьки, некоторые из них выбухают в просвет.
При ишемии митохондрии набухают, при реперфузии они быстро уменьшаются в объеме и становятся электронно-плотными.
(В) Эпителиальная клетка проксимального канальца на поздней стадии повреждения (необратимой).
Обратите внимание на сильно набухшие митохондрии с электронно-плотными включениями, которые содержат преципитированный кальций и белки.
Электронограмма при большем увеличении может выявить повреждение клеточной мембраны и набухание и фрагментацию органелл. N — ядро клетки.

- Рекомендуем ознакомиться со следующей статьей "Что такое некроз? Морфология некроза"

Оглавление темы "Патофизиология (патология) клетки":
  1. Этапы обратимого повреждения клеток и ее морфология
  2. Что такое некроз? Морфология некроза
  3. Варианты некроза и их виды
  4. Механизмы повреждения клетки (патогенез)
  5. Истощение запасов АТФ как механизм повреждения клетки
  6. Повреждение митохондрий клеток и их последствия
  7. Приток кальция как механизм повреждения клетки
  8. Накопление свободных радикалов как механизм повреждения клетки
  9. Механизмы повреждения мембраны клетки
  10. Механизмы повреждения ДНК и белков клетки

Рекомендуемое нашими посетителями:

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: