Механизмы развития (патогенез) неспецифической интерстициальной пневмонии (НИП)

Концепция неспецифической интерстициальной пневмонии (НИП) появилась, когда стало ясно, что есть пациенты с диффузной интерстициальной болезнью легких неизвестной этиологии. НИП имеет разнообразные рентгенологические и гистологические признаки. Прогноз при НИП более благоприятный, чем при ИФЛ.

а) Морфология. В соответствии с гистологическими изменениями НИП подразделяют на клеточный и фиброзный варианты. Клеточный вариант характеризуется прежде всего наличием хронического интерстициального воспаления различной (от легкой до умеренной) степени и лимфоцитарной инфильтрацией с примесью плазматических клеток, которая носит диффузный или очаговый характер.

Фиброзный вариант отличается однообразными диффузными или очаговыми изменениями интерстиция без признаков фиброза различной степени, характерного для ИФЛ. Фибробластические очаги и картина сотового легкого отсутствуют. У некоторых пациентов в разных участках легких обнаруживают и НИП, и ИФЛ. В этих случаях прогноз такой же, как при ИФЛ.

б) Клинические признаки. Основные жалобы больных — одышка и кашель в течение нескольких месяцев. Возраст пациентов, как правило, 46-55 лет. Лица с клеточным вариантом НИП несколько моложе, чем те, у которых диагностируют фиброзный вариант НИП или ИФЛ.

Прогноз при клеточном варианте НИП благоприятнее, чем при фиброзном варианте НИП в сочетании с ИФЛ.

Интерстициальная пневмония
Обычная интерстициальная пневмония. Фиброз более выражен субплеврально.
Интерстициальная пневмония
Обычная интерстициальная пневмония.
Фибробластический очаг с волокнами,
идущими параллельно к поверхности, внеклеточный матрикс голубоватого цвета и миксоматозного вида,
участок сотового легкого (cправа).

- Рекомендуем ознакомиться со следующей статьей "Механизмы развития (патогенез) криптогенной организующейся пневмонии"

Оглавление темы "Патогенез заболеваний легких":
  1. Механизмы развития (патогенез) идиопатического фиброза легких
  2. Механизмы развития (патогенез) неспецифической интерстициальной пневмонии (НИП)
  3. Механизмы развития (патогенез) криптогенной организующейся пневмонии
  4. Механизмы развития (патогенез) пневмокониоза
  5. Механизмы развития (патогенез) антракоза
  6. Механизмы развития (патогенез) силикоза
  7. Механизмы развития (патогенез) асбестоза
  8. Механизмы развития (патогенез) лекарственных и лучевых болезней легких
  9. Механизмы развития (патогенез) саркоидоза
  10. Механизмы развития (патогенез) пневмонита гиперчувствительности

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: