Механизм развития (патогенез) микроскопического колита

Микроскопический колит объединяет две нозологические формы: коллагенозный колит и лимфоцитарный колит. Эти идиопатические заболевания проявляются хронической водянистой диареей без примеси крови и без потери массы тела.

Рентгенологические и эндоскопические изменения обычно отсутствуют. Коллагенозный колит, который чаще всего наблюдается у женщин среднего и пожилого возраста, характеризуется наличием плотного субэпителиального слоя коллагеновых волокон, увеличением количества внутриэпителиальных лимфоцитов и смешанной воспалительной инфильтрацией собственной пластинки слизистой оболочки кишки.

Лимфоцитарный колит является гистологически сходным заболеванием, однако субэпителиальный слой коллагеновых волокон при нем не утолщен, но увеличение количества внутриэпителиальных лимфоцитов более выражено. При лимфоцитарном колите есть четкая связь с целиакией и аутоиммунными заболеваниями, включая тиреоидит, артрит и аутоиммунный или лимфоцитарный гастрит.

- Болезнь «трансплантат против хозяина». Болезнь «трансплантат против хозяина» развивается после пересадки аллогенного костного мозга. В большинстве случаев в процесс вовлекается как тонкая, так и толстая кишка. Несмотря на то что болезнь «трансплантат против хозяина» является вторичной вследствие реакции Т-клеток донора на антигены эпителиальных клеток ЖКТ реципиента, лимфоцитарный инфильтрат в собственной пластинке слизистой оболочки кишки обычно выражен слабо.

Самым частым гистологическим признаком болезни «трансплантат против хозяина» является апоптоз эпителиальных клеток, особенно клеток кишечных крипт. Реже происходит тотальное разрушение желез, хотя эндокринные клетки могут сохраняться. Кишечным проявлением болезни «трансплантат против хозяина» обычно является водянистая диарея.

Редкие причины колита
Редкие причины колита:
(А) Колит в отключенном сегменте кишки. Отмечаются крупные лимфоидные скопления с герминативными центрами.
(Б) Коллагенозный колит с внутриэпителиальными лимфоцитами и плотным субэпителиальным слоем коллагеновых волокон.
(В) Лимфоцитарный колит.

- Рекомендуем ознакомиться со следующей статьей "Механизм развития (патогенез) дивертикулов толстой кишки"

Оглавление темы "Патогенез болезней кишечника":
  1. Механизм развития (патогенез) синдрома раздраженного кишечника
  2. Механизм развития (патогенез) воспалительных болезней кишечника
  3. Механизм развития (патогенез) болезни Крона
  4. Механизм развития (патогенез) неспецифического язвенного колита
  5. Механизм развития (патогенез) неопределенного колита
  6. Механизм развития (патогенез) опухоли при воспалительной болезни кишечника
  7. Механизм развития (патогенез) колита в отключенном сегменте кишечника
  8. Механизм развития (патогенез) микроскопического колита
  9. Механизм развития (патогенез) дивертикулов толстой кишки
  10. Механизм развития (патогенез) полипов желудочно-кишечного тракта

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: