Схема последствий избытка и дефицита гормонов

Гормоны предназначены для регуляции и контроля функций органов. Секреция гормонов стимулируется или ингибируется определенными факторами. Выделяют аутокринное, паракринное и эндокринное действия гормонов. При аутокринной регуляции гормоны влияют на те же клетки, в которых они синтезируются, при паракринной — на рядом расположенные клетки, при эндокринной регуляции гормоны транспортируются кровью к клеткам-мишеням, находящимся в другихорганах.

В узком смысле, гормоны оказывают свое действие преимущественно через эндокринную регуляцию. Для осуществления эндокринной регуляции гормоны должны сохранять свою активность до достижения клеток-мишеней. Для проявления эффекта некоторых гормонов требуется их активация. Путь реализации гормонов (эндокринный, паракринный или аутокринный) определяется способом переноса гормона к клеткам-мишеням.

В клетках-мишенях гормоны связываются со специфическими рецепторами и действуют через различные механизмы внутриклеточной передачи сигнала. Эффекты, которые вызывает гормон, снижают действие факторов, стимулирующих его выработку. В результате продукция гормона уменьшается, т. е. существует цикл регулирования выработки гормонов по механизму отрицательной обратной связи.

В некоторых случаях регуляция выработки гормона осуществляется по механизму положительной обратной связи, т. е. гормоны стимулируют свою собственную секрецию. Если высвобождение гормона регулируется независимо от его эффектов, используют термин «контролирование». На эндокринные железы может воздействовать несколько независимых контролирующих и регулирующих стимулов.

Эффект гормона (синие стрелки) снижается вследствие нарушения синтеза и депонирования гормона, например, при мутациях генов. К другим причинам относятся нарушения внутриклеточного транспорта и высвобождения гормона в кровь. Дефицит эффекта гормона развивается также при уменьшении стимулирующего влияния на эндокринные железы, снижении чувствительности клеток, продуцирующих гормоны, или уменьшении их количества (гипоплазия, аплазия), например, при разрушении гормонпродуцирующих клеток вследствие аутоиммунных заболеваний, инфекций или ишемии.

К возможным причинам недостаточности эффектов гормонов также относятся быстрая инактивация или ускоренное разрушение гормона. При связывании гормона с белками плазмы продолжительность его действия зависит от фракции связанного гормона. В связанной сбелками форме гормон не проявляет активности. С другой стороны, это защищает его от разрушения и выведения из организма с мочой.

Некоторые гормоны в клетках-мишенях в начале должны превратиться в активную форму. Если такое их превращение невозможно, например, из-за дефектов фермента, гормон остается неактивным. Действие гормона не проявляется в случае нечувствительности органов-мишеней, например при дефекте или ингибировании (антителами) рецепторов, либо аномалии внутриклеточной передачи сигналов, а также нарушении функции клеток- или органов мишеней.

Усиление действия гормона (фиолетовые стрелки) происходит прежде всего при увеличении его секреции, что может быть обусловлено увеличением влияния отдельных стимулов, повышением чувствительности или числа гормонпродуцирующих клеток (гиперплазия, аденома). Избыток гормонов наблюдается при их синтезе не дифференцированными опухолевыми клетками (эктопическая продукция гормонов). Особенно часто наблюдается эндокринная активность мелкоклеточного рака легкого.

Действие гормонов усиливается также при их слишком медленном распаде или инактивации, например, при нарушении функции органов, в которых происходит их инактивация (почки или печень). Распад гормонов замедляется при их связывание с белками плазмы, однако эта фракция не обладает биологической активностью.

Наконец, эффекты гормонов увеличиваются при гиперчувствительности органов-мишеней (избыток рецепторов или повышение их чувствительности, усилении внутриклеточной передачи сигнала или гиперфункции гормоночувствительных клеток. Например, возможна стимуляция рецепторов гормонов антителами.

Клинические проявления, т. е. комплекс патофизиологических изменений в организме, определяются подавлением или усилением специфических гормональных эффектов.

Избыток и недостаток гормонов

- Рекомендуем ознакомиться со следующей статьей "Нарушения регуляторных контуров эндокринной системы"

Оглавление темы "Схемы патогенеза нарушений метаболизма":
  1. Схема последствий избытка и дефицита гормонов
  2. Нарушения регуляторных контуров эндокринной системы
  3. Схема последствий избытка и недостатка антидиуретического гормона (АДГ)
  4. Схема последствий избытка пролактина
  5. Схема последствий избытка и недостатка соматотропина
  6. Схема дефектов синтеза гормонов коры надпочечников
  7. Схема причин избытка и недостатка гормонов коры надпочечников
  8. Схема развития болезни Кушинга при избытке глюкокортикоидов
  9. Схема развития болезни Аддисона
  10. Схема развития избытка и дефицита тестостерона (андрогенов)

Рекомендуемое нашими посетителями:

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: