Патогенез и морфология инфекции Mycobacterium avium-intracellulare
М. avium и М. intracellulare — отдельные биологические виды, но инфекции, которые они вызывают, настолько похожи, что этих возбудителей упоминают как комплекс М. avium-intracellulare. Эти микроорганизмы распространены в почве, воде, пыли и у домашних животных.
Клинически значимые инфекции, вызванные комплексом М. avium-intracellulare, являются редкостью, за исключением больных СПИДом и пациентов с низким числом Т-лимфоцитов CD4+ (< 60 клеток/мм3).
У больных СПИДом комплекс М. avium-intracellulare является причиной широкого распространения инфекции, когда микроорганизмы в огромных количествах попадают во многие органы, включая легкие и ЖКТ. Не встречая защитного иммунного ответа, бактерии размножаются до очень высоких уровней: до 104 бактерий в 1 мл крови и 106 бактерий в 1 г ткани.
Лихорадка вызывает обильное ночное потоотделение и потерю массы тела. В редких случаях комплекс М. avium-intracellulare у индивидов, не инфицированных ВИЧ, прежде всего поражает легкие, вызывая кашель, а иногда лихорадку и потерю массы тела.
Морфология. Отличительный признак инфицирования комплексом М. avium-intracellulare пациентов с ВИЧ — наличие многочисленных кислотоустойчивых бацилл в макрофагах. В зависимости от тяжести иммунодефицита возбудители комплекса М. avium-intracellulare могут распространяться через систему мононуклеарных фагоцитов, вызывая увеличение вовлеченных лимфатических узлов, печени, селезенки, или локализоваться в легких.
В этих органах может наблюдаться желтоватая пигментация вследствие присутствия большого количества микроорганизмов в увеличенных в размере макрофагах. Гранулемы, лимфоциты и деструкция ткани редки.
Видно массивное инфицирование кислотоустойчивыми бациллами.
- Рекомендуем ознакомиться со следующей статьей "Патогенез и морфология лепры (болезни Хансена)"
Оглавление темы "Патогенез инфекций":- Клиника туберкулеза и его формы
- Морфология туберкулеза и его патологическая анатомия
- Патогенез и морфология инфекции Mycobacterium avium-intracellulare
- Патогенез и морфология лепры (болезни Хансена)
- Патогенез и морфология сифилиса
- Патогенез и морфология возвратного тифа
- Патогенез и морфология болезни Лайма
- Патогенез и морфология анаэробных абсцессов
- Патогенез и морфология клостридиальной инфекции
- Патогенез и морфология хламидийной инфекции