Эмбриология и развитие желудка, кишечника

Первичную кишку удается различить уже на 4-й неделе внутриутробного развития; она состоит из передней, средней и задней кишки. Передняя кишка дает начало верхнему отделу ЖКТ — пищеводу, желудку и двенадцатиперстной кишке до места впадения общего желчного протока. Из средней кишки образуется оставшаяся часть тонкой кишки, а также толстая кишка до середины поперечной ободочной кишки. Задняя кишка дает начало остальной части толстой кишки и верхнему отделу заднепроходного канала.

Быстрое развитие средней кишки обусловливает ее выпячивание из брюшной полости через пупочное кольцо. На следующем этапе развития средняя кишка возвращается в брюшную полость и начинает поворот против часовой стрелки до тех пор, пока слепая кишка не окажется в правом нижнем квадранте живота (правая подвздошная область). Этот процесс в норме завершается к 8-й неделе внутриутробного развития.

Печень берет начало из печеночного дивертикула, формирующего печеночные клетки, желчные протоки, сосудистые структуры, кроветворные клетки и клетки Купфера. Внепеченочные желчные протоки и желчный пузырь сначала имеют вид сплошного шнура, а просвет образуется лишь на 3-м месяце развития плода. Дорсальная и вентральная панкреатические почки образуются из передней кишки к 4-й неделе внутриутробного развития. Слияние этих почек происходит к 6-й неделе.

эмбриология кишечника

Экзокринная функция поджелудочной железы возникает на 5-м месяце развития. В процессе развития плода экспрессией генов управляет цис-регуляторная последовательность генома. Модули этих цис-последовательностей связаны друг с другом и обеспечивают регуляцию генов, которые, в свою очередь, контролируют функциональное развитие плода. Вместе с тем на экспрессию генов могут оказывать влияние и внешние факторы. В кишке на экспрессию генов влияет несколько факторов роста: фактор роста b, ИФР, а также факторы роста, обнаруженные в молозиве человека (фактор роста человека и эпидермальный фактор роста).

Продвижение пищи по ЖКТ обусловлено координированным действием мышц стенки кишки. Эти сокращения регулирует энтеральная нервная система под влиянием разнообразных пептидов и гормонов. Энтеральная нервная система берет начало из клеток нервного гребня, которые мигрируют в каудальном направлении. Этот процесс завершается к 24-й неделе внутриутробного развития, а прекращение миграции влечет развитие болезни Гиршспрунга. Моторика кишечника у новорожденного имеет существенные отличия от таковой У взрослого человека.

В норме моторика верхнего отдела ЖКТ характеризуется тремя фазами, такая последовательность носит название мигрирующего моторного комплекса. Подобные комплексы встречаются у новорожденных гораздо реже — моторика детей имеет немигрирующий фазный характер. Это обстоятельство объясняет неэффективную пропульсивную перистальтику, особенно выраженную у недоношенных новорожденных. Моторика кишечника после приема пищи состоит из серии кольцевидных сокращений, которые распространяются в каудальном направлении на различные расстояния.

- Рекомендуем ознакомиться со следующей статьей "Переваривание и всасывание углеводов, белков пищи"

Оглавление темы "Патология желудка и кишечника":
  1. Эзофагиты: эозинофильный, инфекционный и лекарственный
  2. Перфорация пищевода. Синдром Бурхаве
  3. Варикозное расширение вен пищевода. Инородные тела пищевода
  4. Эзофагит при отравлении щелочами и кислотами
  5. Эмбриология и развитие желудка, кишечника
  6. Переваривание и всасывание углеводов, белков пищи
  7. Всасывание жиров пищи. Функции толстой кишки
  8. Стеноз привратника желудка. Причины
  9. Диагностика и дифференциация стеноза привратника желудка
  10. Лечение стеноза привратника желудка. Атрезия привратника

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: