Пневмосклероз как причина рака легкого. Туберкулез как причина рака легкого

Вторым доказательством того, что пневмосклероз может предшествовать развитию периферического рака легкого, является идентичность состава коллагена ЭЦМ рубцов в периферическом раке легкого и метатуберкулезных и метапневмонических фокусов пневмосклероза. В рубцах рака преобладают коллагены IV, V и III типов (по сравнению с нормальной легочной тканью). В строме периферического рака и очагах десмопластической реакции в отличие от рубцовой ткани доминирует коллаген III типа, однако в среднем его количество одинаково в строме рака и в очагах пневмосклероза. Поэтому показатель концентрации коллагена III типа не может служить для их дифференциальной диагностики, как полагают некоторые авторы.

Третьим доказательством в пользу первичности рубца по отношению к раку служит частое обнаружение среди рубцов метатуберкулезных очагов. Морфологические особенности рубцовых изменений в зоне периферического рака позволили определить их происхождение.

Метатуберкулезные очаги выявлены в 75%, очаги постпневмонической карнификации — в 20%, склеротические пневмокониотические узелки — в 3%, сотовое легкое в исходе фиброзирующего альвеолита — в 1 % и постинфарктные рубцы — в 1 % случаев. Посттуберкулезные рубцы, на фоне которых развивается периферический рак легкого, чаще (86%) относятся к зажившим очагам вторичного туберкулеза (очаги Ашоффа — Пуля), реже — к склеротическим изменениям вокруг туберкулом, хроническим кавернам и очагам Гона.

пневмосклероз

Частое развитие периферического рака легкого на фоне посттуберкулезных очагов отмечают и другие авторы. Это может быть обусловлено пато-морфозом «современного» туберкулеза [Струков А. И., Соловьева И. П., 1976].

Таким образом, «современный» туберкулез становится проблемой периферического рака легкого. Этому может способствовать «смещение» заболеваемости туберкулезом в пожилой и старческий возраст, когда заживление очагов протекает на фоне возрастной иммунодепрессии и нередко затягивается на длительное время.

В результате развиваются распространенные склеротические изменения в легких с регенерирующим эпителием, который может претерпевать злокачественную трансформацию. Следует отметить, что возраст больных периферическим раком легкого в среднем на 11 лет больше возраста обследованных нами больных туберкулезом, что может соответствовать латентному периоду рака. Косвенным подтверждением взаимосвязи туберкулеза и периферического рака легкого можно считать и наиболее частую локализацию этих процессов в одних и тех же сегментах органа.

- Читать далее "Рак в очагах пневмосклероза. Рак в рубце"

Оглавление темы "Склероз и онкология":
1. Пневмосклероз как причина рака легкого. Туберкулез как причина рака легкого
2. Рак в очагах пневмосклероза. Рак в рубце
3. Нефросклероз и рак почек. Сморщивание почки как причина рака
4. Морфология нефросклероза. Иммуногистохимия рака почек
5. Микроаденомы почек. Типы клеток опухолей почек
6. Взаимодействие опухоли и организма. Влияние организма на опухоль
7. Иммунный ответ на опухоль. Реакция клеток иммунитета на опухоль
8. Цитокины противоопухолевого иммунитета. ФНО, ИФН при опухолях
9. Иммунодепрессия при опухолях. Торможение иммунитета опухолями
10. Влияние опухоли на организм. Системное воздействие опухоли

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: