Компенсация функции кишечника после резекции по Бильрот-2. Гипертрофия слизистой кишечника

Характерно, что функцональные тесты по всасыванию альбумина и липидов, проведенные после резекции желудка у собак сотрудниками нашей лаборатории Т. К. Наджимудиновым (1971) и Э. А. Торкиным (1972) с помощью радиоизотопных методов, показали, что наибольшие изменения всасывания отмечаются именно в этот период. Подобного рода исследования, проведенные Э. А. Турсуновым (1972) и А. П. Парпиевым (1972) на собаках после резекции тощей кишки, также дали аналогичные результаты.

Таким образом, несмотря на значительное усиление функции энтероцитов оставшихся отделов, они не в состоянии компенсировать нарушенную в результате резекции пищеварительно-всасывательную функцию.

Следующий период развития компенсаторных приспособлений кишечного эпителия после резекций заключается в уменьшении тех изменений, вызванных функциональным напряжением и появлением таких нарушений внутриклеточных структур и специализированных структур клеточной поверхности, которые, видимо, и обеспечивают структурные основы компенсаторных приспособлений кишечного эпителия, заключающиеся в усилении его специфической пищеварительно-всасывательной функции. Это период становления и закрепления структурных основ компенсаторных приспособлений.

функции кишечника

Электронном икроскопическое изучение энтероцитов в этот период (3—6 мес после резекций) показывает, что ультраструктура многих призматических клеток мало отличается от таковой у контрольных животных. Это, очевидно, обусловливается увеличением числа энтероцитов за счет нарастания гипертрофических процессов всех слоев кишечной стенки и особенно слизистой оболочки, где они выражаются в гипертрофии ворсинок, удлинении крипт и повышении митотического индекса эпителия крипт (К. А. Зуфаров, 1970).

Кроме того, отмечается увеличение как числа и размеров микроворсинок, так и зоны терминальной сети, утолщение базальной мембраны, повышение числа профилей гранулярного ретикулума и удлинение их. В цитоплазме призматических клеток отмечается большее, чем у контрольных животных, число плеоморфных лизосомоподобных телец. Гистохимически, как показано ранее (К. А. Зуфаров, 1970), отмечается возрастание активности щелочной фосфатазы.

Эти изменения, очевидно, способствуют компенсации нарушенной в результате резекции пищеварительно-всасывательной функции. Об этом свидетельствуют и упомянутые выше функциональные пробы на всасывание, которые показывают нормализацию всасывания в этот период.

Исследования Н. П. Бочкова (1957 а, б, 1958, 1959) показали, что гипертрофия слизистой оболочки при резекции кишечника и увеличение количества эпителиальных клеток при этом достигаются за счет гиперплазии кишечного эпителия, обладающего высокой пролиферативной активностью. Loran, Althausen (1960), Loran, Crocker (1963) показали, что через 2 мес после резекции кишечника у крыс возрастает темп миграции и пролиферации эпителия; при этом отмечено увеличение размеров ворсинок.

- Читать далее "Митотический индекс эпителия кишки после резекции желудка. Причины гипертрофии слизистой кишечника"

Оглавление темы "Оценка функции кишечника":
1. Призматические клетки после резекции желудка. Влияние резекции желудка на пролиферацию и миграцию эпителия
2. Клетки эпителия кишечника после резекции желудка. Компенсаторные приспособления кишечного эпителия
3. Верхние отделы кишки после резекции по Бильрот-2. Гемодинамические расстройства после резекции желудка
4. Компенсация функции кишечника после резекции по Бильрот-2. Гипертрофия слизистой кишечника
5. Митотический индекс эпителия кишки после резекции желудка. Причины гипертрофии слизистой кишечника
6. Методы компенсации функции кишечника после резекции. Гиперплазия эпителия слизистой оболочки
7. Гиперплазия как метод компенсации. Стадия стабилизации компенсации функции кишечника
8. Стадия истощения гипертрофированного органа. Гиперпластические процессы в стенке кишки
9. Причины усиления функции слизистой кишечника после резекции. Пища как стимулятор кишечника
10. Гликокаликс как стимулятор кишечника. Влияние пищи на коррекцию функции кишечника
11. Методы исследования функции кишечника. Оценка пролиферации кишечника

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: