Верхние отделы кишки после резекции по Бильрот-2. Гемодинамические расстройства после резекции желудка

Комплекс Гольджи призматических всасывательных клеток в этот период развития компенсаторных приспособлений значительно гипертрофируется, в нем преобладают везикулярные компоненты. Увеличение числа везикул сопровождается значительным возрастанием количества и более крупных вакуолей и так называемых окаймленных пузырьков. По мнению И. Б. Токина (1970), появление вакуолей в зоне комплекса Гольджи свидетельствует об интенсификации его функции. Helander (1962) показал, что после кормления животных комплекс Гольджи главных клеток желудка занимает значительно большую площадь. Везикулы и, вакуоли являются наиболее активными структурами этой органеллы (И. А. Алов, 1968; Neutra, Leblond, 1966). Появление большого числа везикул и вакуолей, заполненных липидным материалом, отмечалось при абсорбции жира кишечными клетками (П. И. Ташходжаев, Д. И. Мавриди, 1970). А. Поликар и М. Бесси (1970) полагают, что появление большого числа мелких пузырьков в зоне комплекса Гольджи также свидетельствует об интенсификации его деятельности.

Расширение профилей гранулярного ретикулума, изрезанность контуров ядер призматических всасывательных клеток также указывают на высокую функциональную активность этих клеток. Подобные явления наблюдались при функциональном напряжении клеток В. М. Митюшиным (1964, 1968), Д. С. Саркисовым и Б. В. Втюриным (1969) и др. С. Н. Генык (1971) описывает изменения такого рода в энтероцитах собак при их функциональном напряжении после резекции 7/8 длины тонкой кишки.

Описанные изменения наблюдались в этот период в той или иной степени во всех исследованных отделах кишечника и в более поздние сроки наблюдения (до 2—3 мес). При этом в толстой кишке изменения, свидетельствующие о функциональной активности после резекции как тощей кишки, так и желудка, наблюдались позже, чем в вышележащих отделах, примерно к 20-му дню после вмешательств.

резекция желудка

Следует отметить, что все эти изменения внутриклеточных структур являются неспецифичными и наблюдаются при различных воздействиях на клетку. Они протекают обычно параллельно, так как процессы, развертывающиеся на тех или иных внутриклеточных структурах, тесно взаимосвязаны и взаимообусловлены. Необходимо подчеркнуть, что в цитоплазме подавляющего большинства энтероцитов отмечается увеличение числа свободных рибосом и полисом, т. е. усиление синтеза структурных белков и ферментов в клетках. Об этом говорит также увеличение количества ядрышек в энтероцитах.

Изменения внутриклеточных структур призматических всасывательных клеток, свидетельствующие об их функциональном напряжении, указывают на значительное изменение всасывания, возникающее в результате выключения из пищеварения резецированных отделов пищеварительного тракта, а также нарушение анатомо-физиологической целостности его. Частичная компенсация нарушенной функции оставшимися отделами осуществляется в этот период развития компенсаторных приспособлений, очевидно, главным образом за счет усиления функции отдельных клеток и специализированных структур. В оставшихся отделах пищеварительного тракта, компенсирующих нарушенную функцию, а к ним в первую очередь относятся дистальпые отделы кишечника после резекции желудка и оставшаяся часть кишечника после резекции тощей кишки, в этом периоде не отмечается выраженных явлений гипертрофии слизистой оболочки (К. А. Зуфаров, 1970).

Таким образом, этот период характеризуется функциональным напряжением ультраструктур той популяции клеток, размеры которой существенно не изменились после резекции. У собак этот период длится до 2—3 мес, причем максимальные изменения ультраструктур энтероцитов отмечаются через 20—30 дней после резекции. Уменьшение этих изменений связано с утолщением слизистой оболочки и увеличением митотической активности эпителия (К. А. Зуфаров, 1970).

- Читать далее "Компенсация функции кишечника после резекции по Бильрот-2. Гипертрофия слизистой кишечника"

Оглавление темы "Оценка функции кишечника":
1. Призматические клетки после резекции желудка. Влияние резекции желудка на пролиферацию и миграцию эпителия
2. Клетки эпителия кишечника после резекции желудка. Компенсаторные приспособления кишечного эпителия
3. Верхние отделы кишки после резекции по Бильрот-2. Гемодинамические расстройства после резекции желудка
4. Компенсация функции кишечника после резекции по Бильрот-2. Гипертрофия слизистой кишечника
5. Митотический индекс эпителия кишки после резекции желудка. Причины гипертрофии слизистой кишечника
6. Методы компенсации функции кишечника после резекции. Гиперплазия эпителия слизистой оболочки
7. Гиперплазия как метод компенсации. Стадия стабилизации компенсации функции кишечника
8. Стадия истощения гипертрофированного органа. Гиперпластические процессы в стенке кишки
9. Причины усиления функции слизистой кишечника после резекции. Пища как стимулятор кишечника
10. Гликокаликс как стимулятор кишечника. Влияние пищи на коррекцию функции кишечника
11. Методы исследования функции кишечника. Оценка пролиферации кишечника

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: