Патология почек при инфекционном процессе развивается в случае их непосредственного повреждения под влиянием инфектов при гематогенном, лимфогенном или интраканаликулярном распространении (инфекционные нефротические синдромы, очаговый нефрит, пиелонефрит и др.), а также при аллергических и аутоаллергических процессах (острый диффузный гломерулонефрит).

При инфекционной патологии, протекающей без первичного поражения почек, ренальные расстройства возникают вследствие нарушения центрального и почечного кровообращения (шоковая почка), изменения состава крови (инфекционно-токсическая почка, гемоглобинурийный нефроз при малярии и других инфекциях), вторичных расстройств нейроэндокринной регуляции (осмо- и волюмрефлексы при гипо- или гиперволемических состояниях инфекционной природы), нарушения оттока мочи (инфекционные поражения мочевыводящих путей).

Возникающая при инфекционном процессе острая или хроническая почечная недостаточность проявляется соответственно олиго- или полиуремическим синдромами с характерными для них гиперазотемией, дисионией и ацидозом почечной или другой природы наряду с характерными изменениями артериального давления, отеками и т.п.

Антиинфекционные приспособительные реакции. Во многих случаях при действии патогенных микроорганизмов, имеющих высокую вирулентность, инфекционный процесс в организме не развивается, а если он возникает, то либо обрывается на той или иной стадии, либо после прохождения всех периодов завершается полной нормализацией жизнедеятельности нередко с формированием устойчивого иммунитета.

Наряду с этим нередки ситуации, при которых в случае действия тех же микроорганизмов инфекционный процесс бурно развивается и заканчивается гибелью пациента или же переходит в хроническую форму, приводя к тяжелой инвалидизации больного. Вариации течения и исхода инфекционного процесса могут быть связаны с природой микроорганизма, но во многих случаях они определяются приспособительными возможностями макроорганизма.

Ранее говорилось, что эволюционный процесс проявляется в развитии и макро-, и микроорганизма; существо их взаимодействия состоит в том, что макроорганизм мобилизует механизмы антиинфекционной защиты, а деятельность микроорганизма направлена на их инактивацию. Исход противостояния двух различных биологических систем — "победа" одной из них или взаимная адаптация на тот или иной срок — зависит от приспособительных возможностей, "прочности" каждой системы.

Приспособительные реакции макроорганизма включаются с самого начала действия микроорганизма, эффективны на протяжении всего инфекционного процесса до его завершения и при необходимости включают весь арсенал выработанных в процессе эволюции механизмов защиты, восстановления и компенсации.

- Читать далее "Антиинфекционные механизмы макроорганизма. Специфические антиинфекционные механизмы"