Медленные гиперкинезии. Атаксии. Проявления атаксии.

Медленные гиперкинезы представлены атетозом и спастической кривошеей.
- Атетоз — непроизвольные стереотипные, медленные червеобразные вычурные движения, возникающие в результате одновременной длительной активации мышц агонистов и антагонистов. Чаще всего поражаются дистальные отделы конечностей пальцев рук и стоп. Развиваются при поражении стриарной системы (хвостатого ядра, скорлупы) при энцефалите, нарушениях мозгового кровообращения, черепно-мозговых травмах, опухолях подкорковых отделов головного мозга.
- Спастическая кривошея — деформация шеи и неправильное положение головы (наклон в одну сторону) в результате длительного нейрогенного сокращения — спазма мышц шеи. Нейрогенная кривошея наблюдается в результате поражения головного мозга (например, при отёке, кровоизлиянии, опухоли) в области tentorium cerebelli, заднего мозга. Нередко является результатом родовой травмы (ротационного подвывиха I шейного позвонка) у детей.

• Атаксии

Атаксии —локомоторные расстройства, характеризующиеся нарушением пространственной и временнбй координации произвольных движений. При этом сила мышц практически не изменена. Координация движений достигается при взаимодействии различных структур: мозжечка, спинного мозга, лобных отделов коры головного мозга, среднего мозга, таламуса, лабиринта.
- Причины атаксии: поражение путей проприоцептивной чувствительности (с развитием сенситивной атаксии), повреждение мозжечка (с развитием мозжечковой атаксии), поражение лобной и височной областей коры головного мозга (с развитием корковой атаксии), повреждение вестибулярного аппарата (с развитием вестибулярной атаксии).

виды атаксий

- Виды атаксий.

По локализации основного поражения различают несколько видов атаксий.

+ Сенситивная атаксия (заднестолбовая).
- Развивается вследствие недостаточности или отсутствия афферентных сигналов от нервных окончаний в мышцах или сухожилиях о положении отдельных частей тела, степени сокращений мышц, скорости их движений, сопротивлений этим движениям.
- Является результатом поражения задних столбов спинного мозга, задних его корешков, зрительного бугра, периферических нервов.
- Наблюдается при сухотке спинного мозга, полиневритах, сирингомиелии, фуникулярном миелозе.
- При выраженной сенситивной атаксии затруднено выполнение даже самых простых движений, затрудняется ходьба (она становится беспорядочной и резко ухудшается при выключении зрительного контроля за передвижением).

- Мозжечковая атаксия. Наблюдается при поражении мозжечка и/или его проводящих путей.
- Корковая атаксия. Является результатом повреждения нейронов лобной или височной зоны коры большого мозга.
- Вестибулярная (лабиринтная) атаксия. Возникает, например, при энцефалитах, опухолях, в области ствола мозга или IV желудочка.

+ Проявления атаксий.

- Нарушение координации и равновесия в положении стоя и сидя (статическая форма).
- Нарушение выполнения различных произвольных движений конечностями, особенно руками (динамическая форма).
- Расстройство координации преимущественно при стоянии и ходьбе (статико-локомоторная форма).

- Читать далее "Нарушения чувствительности. Анатомические пути чувствительности."

Оглавление темы "Патология нервной системы.":
1. Медленные гиперкинезии. Атаксии. Проявления атаксии.
2. Нарушения чувствительности. Анатомические пути чувствительности.
3. Формы расстройств чувствительности. Анестезия и гипестезия.
4. Гиперестезия. Дизестезии. Виды дизестезий.
5. Механизмы расстройств чувствительности.
6. Боль. Определение, значение боли. Причины, виды боли.
7. Механизмы формирования боли. Механизмы развития боли.
8. Клинические синдромы боли.
9. Антиноцицептивная система. Нейрогенные расстройства трофики.
10. Механизмы нейротрофического контроля. Нейродистрофический процесс.

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: