Медленные гиперкинезы представлены атетозом и спастической кривошеей.
- Атетоз — непроизвольные стереотипные, медленные червеобразные вычурные движения, возникающие в результате одновременной длительной активации мышц агонистов и антагонистов. Чаще всего поражаются дистальные отделы конечностей пальцев рук и стоп. Развиваются при поражении стриарной системы (хвостатого ядра, скорлупы) при энцефалите, нарушениях мозгового кровообращения, черепно-мозговых травмах, опухолях подкорковых отделов головного мозга.
- Спастическая кривошея — деформация шеи и неправильное положение головы (наклон в одну сторону) в результате длительного нейрогенного сокращения — спазма мышц шеи. Нейрогенная кривошея наблюдается в результате поражения головного мозга (например, при отёке, кровоизлиянии, опухоли) в области tentorium cerebelli, заднего мозга. Нередко является результатом родовой травмы (ротационного подвывиха I шейного позвонка) у детей.

• Атаксии

Атаксии —локомоторные расстройства, характеризующиеся нарушением пространственной и временнбй координации произвольных движений. При этом сила мышц практически не изменена. Координация движений достигается при взаимодействии различных структур: мозжечка, спинного мозга, лобных отделов коры головного мозга, среднего мозга, таламуса, лабиринта.
- Причины атаксии: поражение путей проприоцептивной чувствительности (с развитием сенситивной атаксии), повреждение мозжечка (с развитием мозжечковой атаксии), поражение лобной и височной областей коры головного мозга (с развитием корковой атаксии), повреждение вестибулярного аппарата (с развитием вестибулярной атаксии).

- Виды атаксий.

+ Сенситивная атаксия (заднестолбовая).
- Развивается вследствие недостаточности или отсутствия афферентных сигналов от нервных окончаний в мышцах или сухожилиях о положении отдельных частей тела, степени сокращений мышц, скорости их движений, сопротивлений этим движениям.
- Является результатом поражения задних столбов спинного мозга, задних его корешков, зрительного бугра, периферических нервов.
- Наблюдается при сухотке спинного мозга, полиневритах, сирингомиелии, фуникулярном миелозе.
- При выраженной сенситивной атаксии затруднено выполнение даже самых простых движений, затрудняется ходьба (она становится беспорядочной и резко ухудшается при выключении зрительного контроля за передвижением).

- Мозжечковая атаксия. Наблюдается при поражении мозжечка и/или его проводящих путей.
- Корковая атаксия. Является результатом повреждения нейронов лобной или височной зоны коры большого мозга.
- Вестибулярная (лабиринтная) атаксия. Возникает, например, при энцефалитах, опухолях, в области ствола мозга или IV желудочка.

+ Проявления атаксий.

- Нарушение координации и равновесия в положении стоя и сидя (статическая форма).
- Нарушение выполнения различных произвольных движений конечностями, особенно руками (динамическая форма).
- Расстройство координации преимущественно при стоянии и ходьбе (статико-локомоторная форма).

- Читать далее "Нарушения чувствительности. Анатомические пути чувствительности."