Гормоны щитовидной железы. Виды гормонов щитовидной железы.

Щитовидная железа секретирует йодсодержащие гормоны (трийодтиронин — Т3 и тироксин — Т4) и пептидный гормон кальцитонин.

Кальцитонин

Кальцитонин (тиреокальцитонин) вырабатывают светлые клетки щитовидной железы. Функциональный антагонист кальцитонина — паратиреокрин (паратиреоидный гормон, ПТГ) синтезируется в главных клетках паращитовидных желёз. Эндокринные регуляторы обмена Са2+ и фосфатов рассмотрены в статье «Нарушения функций паращитовидных желёз».

Йодсодержащие гормоны

Йодсодержащие гормоны вырабатывают эпителиальные клетки стенки фолликулов. Фолликулярные клетки щитовидной железы и секретируемые ими гормоны относятся к системе «гипоталамус—гипофиз—щитовидная железа». Регуляторные взаимоотношения в этой системе представлены на рисунке.

Тиреоидный статус.
- Эутиреоидия — отсутствие отклонений.
- Заболевание щитовидной железы можно предположить при появлении симптомов недостаточности эндокринной функции (гипотиреоз), избыточных эффектов тиреоидных гормонов (гипертиреоз) либо при очаговом или диффузном увеличении щитовидной железы (зоб).
- Многое в тиреоидном статусе зависит от стадий сна и бодрствования, поэтому актуальным будет рассматривать сонник, как определение состояния организма. Благодаря соннику можно предположить предположительный тиреоидный статус человека.

Регуляция синтеза гормонов
Регуляция синтеза гормонов в гипоталамо-гипофизарно-тиреоидной системе.

• Оценка тиреоидного статуса.

Оценку тиреоидного статуса и функции щитовидной железы проводят по многим параметрам.
- Радиоиммунологаческий анализ. Позволяет прямо измерять содержание Т Т4, ТТГ. При этом следует учитывать соотношение между свободными и связанными формами гормонов.
- Поглощение гормонов смолами. Широко используемый непрямой метод определения связывающих гормоны белков.
- Индекс свободного тироксина. Показатель уровня свободного Т4 с учётом содержания связывающих гормоны белков.
- Тест стимуляции ТТГ тиролиберином. Позволяет определить секрецию в кровь тиротропина в ответ на внутривенное введение тиролиберина.

- Тесты по определению AT к рецепторам ТТТ. Выявляют гетерогенную группу Ig, связывающихся с рецепторами ТТГ эндокринных клеток щитовидной железы и изменяющих её функциональную активность. Аутоантитела обнаружены и к другим белкам щитовидной железы (например, к тиропероксидазе). Имеются также наследуемые формы аутоиммунных заболеваний щитовидной железы.
- Сканирование щитовидной железы при помощи изотопов технеция (Тс). Позволяет выявить области пониженного накопления радионуклида (холодные узлы), обнаружить эктопические очаги щитовидной железы или дефект паренхимы органа. 99тТс накапливается только в щитовидной железе, период полувыведения составляет всего 6 ч.
- Исследование поглощения радиоактивного йода при помощи йода-123 и йода-131.
- Содержание йода в питьевой воде. Проводится йодирование воды на водопроводных станциях или добавление йода к поваренной соли, предназначенной для продажи населению.

Типовые формы патологии щитовидной железы. Многочисленные заболевания щитовидной железы, характеризующиеся изменением уровня и/или эффектов йодсодержащих гормонов, отнесены к двум группам: гипертиреоидные состояния (гипертиреозы) и гипотиреоидные состояния (гипотиреозы).

- Читать далее "Гипертиреозы. Причины гипертиреозов."

Оглавление темы "Патологическая физиология надпочечников и щитовидной железы.":
1. Гиперкортицизм. Синдромы гиперкортиколизма. Проявления гиперкотицизма.
2. Адреногенитальный синдром. Виды и проявления адреногенитального синдрома.
3. Гиперкатехоламинемия. Болезнь Аддисона. Причины и проявления болезни аддисона.
4. Надпочечниковый криз. Гипоальдостеронизм.
5. Гормоны щитовидной железы. Виды гормонов щитовидной железы.
6. Гипертиреозы. Причины гипертиреозов.
7. Проявления гипертиреозов. Признаки гипертиреозов.
8. Тиреотоксический криз. Гипотиреоз. Причины гипотиреоза.
9. Кретинизм. Причины и проявления креатинизма.
10. Микседема. Причины и проявления микседемы.

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: