Расстройства пищеварения в кишечнике. Нарушения переваривающей функции кишечника.

Расстройства пищеварения в кишечнике обусловлены нарушением основных его функций: переваривающей, всасывательной, моторной и барьерно-защитной.

Нарушения переваривающей функции кишечника

К основным причинам расстройств переваривающей функции относятся нарушения экзокринной функции поджелудочной железы, выделения жёлчи в тонкую кишку и секреции в просвет тонкой кишки слизи и бикарбоната собственными (бруннеровыми) железами стенки двенадцатиперстной кишки и слизи многочисленными бокаловидными клетками ворсинок и крипт кишечника.

Нарушения экзокринной функции поджелудочной железы.
Нарушения экзокринной функции поджелудочной железы приводят к панкреатической ахилии.
Причины.
- Уменьшение массы поджелудочной железы (например, при некрозе, резекции её части, поражении опухолью, склерозе).
- Нарушение оттока секрета железы по её протокам в двенадцатиперстную кишку в результате обтурации протоков (камнем, опухолью и др.) или сдавления протоков (например, новообразованием или рубцом).
- Дискинезия протоков железы (вследствие снижения тонуса или, напротив, спазма ГМК протоков).
- Нарушение деятельности железы в результате нервных и гуморальных регуляторных расстройств (см. выше, в разделе «Этиология заболеваний ЖКТ»).

пищеварение в кишечнике

Расстройства выделения жёлчи в тонкую кишку. Рассмотрены в статье «Патофизиология печени».

Нарушения секреции бокаловидными клетками и бруннеровыми железами.
Основные причины: атрофия или гипотрофия слизистой оболочки кишечника (например, при хроническом энтерите), резекция части тонкой кишки, язвенно-эрозивные и некротические изменения в слизистой оболочке кишечника (например, при острых энтеритах, интоксикациях, ишемии стенки кишки).
Нарушения переваривающей функции кишечника приводят к расстройствам полостного и пристеночного (мембранного) пищеварения (в том числе к развитию синдрома мальабсорбции). Эти же расстройства сказываются и на состоянии организма в целом в силу дефицита субстратного и энергетического обеспечения организма и развития кишечной аутоинфекции и интоксикации.
Расстройства всасывательной функции кишечника
Основные причины расстройств всасывательной функции кишечника.

• Недостаточное полостное и мембранное пищеварение.
• Ускорение эвакуации кишечного содержимого (например, при поносах).
• Атрофия ворсинок слизистой оболочки кишечника.
• Избыточное содержание экссудата на поверхности слизистой оболочки (например, при острых кишечных инфекциях, при хронических энтеритах).

• Резекция большого фрагмента тонкой кишки (например, при ее опухолевом поражении и/или некрозе).
• Расстройства крово- и лимфообращения в стенке кишечника.
Расстройства кишечного всасывания являются значимым компонентом патогенеза синдрома мальабсорбции.

- Читать далее "Нарушение моторной функции кишечника. Нарушения барьерно-защитной функции кишечника."

Оглавление темы "Пищеварение. Язвенная болезнь.":
1. Нарушение пищеварения в полости рта.
2. Нарушение глотания. Дисфагии и афагии. Дисфункции пищевода.
3. Расстройства секреторной функции желудка.
4. Нарушения моторики желудка. Рвота. Причины рвоты.
5. Расстройства всасывания в желудке. Нарушение барьерной и защитной функции желудка.
6. Расстройства пищеварения в кишечнике. Нарушения переваривающей функции кишечника.
7. Нарушение моторной функции кишечника. Нарушения барьерно-защитной функции кишечника.
8. Язвенная болезнь. Эпидемиология и классификация язвенной болезни.
9. Причины язвенной болезни. Этиология язвенной болезни.
10. Патогенез язвенной болезни. Проявления язвенной болезни.

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: