Проявления ишемии. Последствия ишемии. Коллатеральный кровоток.

Проявления ишемии представлены на рисунке.

Последствия ишемии

Основные последствия ишемии, развивающиеся под влиянием гипоксии и многочисленных БАВ, представлены на рисунке.

ишемия
Проявления ишемии

• Характер, выраженность и масштаб последствий ишемии зависят от многих факторов. Наиболее значимыми являются:
- Скорость развития ишемии (чем она выше, тем более значительна степень повреждения тканей).
- Диаметр поражённой артерии или артериолы (чем он больше, тем тяжелее поражение).
- «Чувствительность» ткани или органа к ишемии (она особенно высока у ткани мозга, сердца, почек).

- Значение ишемизированного органа или ткани для организма (ишемия таких органов, как мозг, сердце, почки, может привести к гибели организма. В отличие от этого, ишемия участка кожи или какой-либо скелетной мышцы совместима с жизнью).
- Степень развития коллатеральных сосудов и скорость включения или активации коллатерального кровотока в ткани или органе.

Коллатеральный кровоток — система кровообращения в сосудах вокруг ишемизированного участка ткани и в нём самом.

ишемия
Основные последствия ишемии

- Включению (или юзрастанию) коллатерального кровообращения способствуют наличие градиента давления крови выше и ниже суженного участка сосуда, накопление в зоне ишемии БАВ с сосудорасширяющим действием (аденозина, ацетилхолина, Пг, кининов и др.), активация местных парасимпатических влияний (способствующих расширению коллатеральных артериол) и высокая степень развития сосудистой сети (коллатералей) в поражённом органе или ткани.

+ Группы органов и тканей в зависимости от степени развития артериальных сосудов и анастомозов между ними.
- С абсолютно достаточной коллатеральной сетью: скелетная мускулатура, брыжейка кишечника, лёгкие. В указанных образованиях совокупный просвет коллатеральных сосудов равен или превышает диаметр магистральной артерии. В связи с этим прекращение кровотока по ней не вызывает выраженной ишемии тканей в регионе кровоснабжения данной артерии.
- С абсолютно недостаточными коллатералями: миокард, почки, головной мозг, селезёнка. В этих органах суммарный просвет коллатеральных артерий значительно меньше диаметра магистральной артериальной ветви. В связи с этим окклюзия её приводит к выраженной ишемии или инфаркту ткани.
- С относительно достаточными (недостаточными) коллатералями: стенки кишечника, желудка, мочевого пузыря, кожа, надпочечники. В них совокупный просвет коллатеральных сосудов в более или менее выраженной степени меньше диаметра магистральной артерии. Окклюзия крупного артериального ствола в этих органах сопровождается большей или меньшей степенью их ишемии.

- Читать далее "Стаз. Причины стаза. Виды и механизм стаза."

Оглавление темы "Микроциркуляция. Дыхание.":
1. Проявления ишемии. Последствия ишемии. Коллатеральный кровоток.
2. Стаз. Причины стаза. Виды и механизм стаза.
3. Микроциркуляторное русло. Расстройство микроциркуляции.
4. Трансмуральные нарушения микроциркуляции. Экстраваскулярные нарушения микроциркуляции.
5. Капилляротрофическая недостаточность. Сладж феномен.
6. Дыхание. Функция внешнего дыхания.
7. Спирометрия. Данные спирометрии.
8. Исследования функции лёгких. Признаки обструктивной патологии легких.
9. Признаки рестрективной патологии легких. Газы артериальной крови.
10. Альвеолярная гиповентиляция. Обструктивный тип альвеолярной гиповентиляции.

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: