Оглавление темы "Реактивность. Патогенез.":
1. Условия возникновения болезней. Условия болезни.
2. Внешние, внутренние условия возникновения болезней. Реактивность организма.
3. Особенности реактивности организма. Генез реактивности. Категории реактивности.
4. Классификация реактивности организма. Виды реактивности организма.
5. Этиотропная профилактика. Этиотропная терапия.
6. Патогенез. Общий патогенез. Положения учения о патогенезе.
7. Составные части патогенеза. Порочный круг. Пусковой механизм.
8. Основное звено патогенеза. Цепной процесс.
9. Специфические и неспецифические звенья патогенеза. Местные и общие явления болезни.
10. Патогенные реакции. Адаптивные реакции. Патогенетическая терапия. Патогенетическая профилактика.

Специфические и неспецифические звенья патогенеза. Местные и общие явления болезни.

Среди звеньев патогенеза болезни или патологического процесса наряду со специфическими выявляются и неспецифические звенья. Так, для различных видов наследуемых анемий характерно наличие специфических дефектов Нb: при талассемиях — несбалансированный синтез одной из цепей глобина — а, бета и др., при серповидно-клеточной анемии в молекуле глобина остаток глутамина в 6-м положении от N-конца бета-цепи заменён на валин; при анемиях с наличием нестабильных молекул Нb (т.е. агрегирующих в цитоплазме эритроцита) имеется замена какой-либо определённой аминокислоты на другую.

Наряду с этими патогенетическими звеньями, специфическими для каждой из названных разновидностей анемии, для всех анемий характерно наличие не-специфических, но значимых для их развития механизмов. К числу наиболее существенных среди них относятся гипоксия, ацидоз, дисбаланс ионов и воды, активация реакций липопероксидации и др. Своеобразная комбинация различной степени выраженности специфических и неспецифических патогенетических звеньев болезней в значительной мере определяет характерную клиническую манифестацию каждой из них.

Специфические и неспецифические звенья патогенеза. Местные и общие явления болезни

Местные и общие явления болезни.

Патогенез болезней и большинства патологических процессов включает комплекс тесно взаимосвязанных местных и общих (системных) звеньев. Значимость этих двух категорий патогенетических звеньев, как правило, различна и нередко меняется по ходу формирования болезни. Например, на начальных этапах патогенеза нефрита или цирроза печени важное значение имеют местные механизмы. Вместе с тем по мере прогрессирования названных форм патологии и особенно при развитии недостаточности функций печени или почек общие звенья патогенеза начинают играть доминирующую роль в нарушении жизнедеятельности организма.

В отличие от этого, механизм развития, например, большинства эндокринопатий уже на ранних стадиях их развития включает системные, генерализованные патогенетические звенья. Примером может служить гиперкортицизм, сопровождающийся избыточным выделением в кровь глюко-, минерало- и андрогенных стероидов. При этой болезни развиваются как локальные изменения в ткани коры надпочечников, имеющие свои характерные патогенетические звенья (приводящие к гиперпродукции гормонов, гиперплазии и гипертрофии гистологических элементов надпочечников и другим изменениям), так и общие. Последние связаны с эффектами избытка кортикостероидов.

К ним относятся патогенетические звенья артериальной гипертензии, гипергликемии, иммунодепрессии, дисбаланса ионов в крови и тканях, кардиопатии и др. Взаимозависимость общих и местных механизмов развития болезней и патологических состояний проявляется также и тем, что регионарные (тканевые и/или органные) патологические процессы могут возникать в результате системных патогенных изменений, и наоборот. Примером первой ситуации могут быть местные патологические процессы (например, опухоли или воспаление в отдельных тканях и органах при иммунодефиците); примером второй — формирование недостаточности иммунной системы организма в результате опухолевого роста.

- Читать далее "Патогенные реакции. Адаптивные реакции. Патогенетическая терапия. Патогенетическая профилактика."

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: