Принципы устранения респираторного алкалоза.

Цель устранения респираторного алкалоза: устранение дефицита С02 в организме.

Лечебные мероприятия при респираторном алкалозе базируются на этиотропном, патогенетическом и симптоматическом принципах.

Этиотропный принцип устранения респираторного алкалоза осуществляется путём ликвидации причины гипервентиляции лёгких:
- Неадекватной (избыточной) вентиляции лёгких при выполнении наркоза или в других ситуациях с применением ИВЛ (в этих случаях требуется повторное определение рН и С02 крови).
- Печёночной недостаточности.
- Интоксикации ЛС (например, салицилатами, адреномиметиками, про-гестагенами).
- Гипертиреоза.
- Выраженной анемии.
- Гиперпиретической лихорадки.
- Эмболии лёгочных сосудов.
- Стрессового состояния.
- Травмы мозга и др.

устранение алкалоза

Патогенетическое лечение респираторного алкалоза направлено на нормализацию содержания углекислого газа в организме. С этой целью проводят ряд мероприятий:
- Дыхание газовыми смесями с повышенным парциальным содержанием С02. Для этого используют:
- Карбоген (смесь, включающую 95% 02 и 5% С02).
- Метод «возвратного дыхания»: вдыхание воздуха, выдыхаемого пациентом в пакет. В стационарах используют специальный аппарат «возвратного дыхания», позволяющий дозировать содержание С02 во вдыхаемом воздухе.
- ИВЛ. Этот метод применяют при выраженных расстройствах метаболизма и жизнедеятельности организма, развивающихся в результате хронического газового алкалоза.
- Коррекцию водно-электролитного обмена с помощью буферных растворов, состав которых зависит от конкретных расстройств обмена ионов и воды у данного пациента.

Симптоматический принцип устранения респираторного алкалоза преследует цель предотвратить и/или ликвидировать симптомы, отягощающие состояние пациента. Для этого используют противосудорожные, кардиотропные, вазоактивные и другие препараты (в зависимости от симптоматики у каждого конкретного пациента).

- Читать далее "Принципы устранения негазовых ацидозов."

Оглавление темы "Коррекция нарушений кислотно-щелочного равновесия.":
1. Метаболический алкалоз.
2. Механизмы развития метаболического алкалоза. Компенсация метаболического алкалоза.
3. Показатели метаболического алкалоза. Выделительные ацидозы.
4. Выделительные алкалозы. Виды выделительного алкалоза.
5. Экзогенные расстройства кислотно-щелочного равновесия. Экзогенный ацидоз.
6. Экзогенный алкалоз. Причины и показатели экзогенного алкалоза.
7. Смешанные расстройства кислотно-щелочного равновесия.
8. Принципы устранения респираторного ацидоза.
9. Принципы устранения респираторного алкалоза.
10. Принципы устранения негазовых ацидозов.

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: