Негазовые алкалозы. Причины метаболических алкалозов.

При всем разнообразии вариантов негазовых алкалозов они имеют ряд общих, закономерно развивающихся признаков. К числу основных относятся:
- Гипоксия.
Причины:
- Гиповентиляция лёгких, обусловленная снижением [Н+] в крови и как следствие — уменьшением функциональной активности инспираторных нейронов дыхательного центра.
- Увеличение сродства Нb к кислороду вследствие уменьшения содержания Н+ в крови. Это вызывает снижение диссоциации Нb02 и поставки кислорода тканям.

- Гипокалиемия.
Причины:
- Увеличение выведения К+ почками в условиях альдостеронизма.
- Активация обмена Na+ на К+ в дистальных отделах канальцев почек в связи с повышением в первичной моче [Na+].
- Потеря К+ (хотя и в ограниченном объёме) в связи со рвотой.
Последствия:
- Транспорт Н+ в клетку с развитием в ней ацидоза.
- Нарушения обмена веществ, особенно торможение протеосинтеза.
- Ухудшение нервно-мышечной возбудимости.

причины алкалозов

- Недостаточность центрального и органно-тканевого кровотока.
Причины:
- Снижение тонуса стенок артериол в связи с нарушением энергообеспечения и ионного обмена.
- Артериальная гипотензия, развивающаяся при уменьшении тонуса артериол, сердечного выброса, а также вследствие гиповолемии.

- Нарушение микрогемоциркуляции, вплоть до признаков капиллярно-трофической недостаточности.
Причины:
- Расстройства центрального и органно-тканевого кровотока.
- Нарушение агрегатного состояния крови в связи с гемоконцентрацией (наиболее выражено при повторной рвоте и полиурии).

- Ухудшение нервно-мышечной возбудимости, проявляющееся мышечной слабостью, нарушением перистальтики желудка и кишечника.
Причины: гипокалиемия и изменение содержания других ионов в крови и межклеточной жидкости, а также гипоксия клеток.

- Расстройства функций органов и тканей, вплоть до их недостаточности.
Причины: гипоксия, гипокалиемия и нарушения нервно-мышечной возбудимости.

- Читать далее "Респираторный ацидоз. Причины и признаки респираторных ацидозов."

Оглавление темы "Типы расстройств кислотно-щелочного равновесия.":
1. Классификация расстройств кислотно-щелочного равновесия.
2. Компенсированность нарушений кислотно-щелочного равновесия. Газовые расстройства кислотно-щелочного равновесия.
3. Негазовые нарушения кислотно-щелочного равновесия. Негазовые ацидозы.
4. Негазовые алкалозы. Причины метаболических алкалозов.
5. Респираторный ацидоз. Причины и признаки респираторных ацидозов.
6. Компенсация респираторного ацидоза. Показатели респираторного ацидоза.
7. Респираторный алкалоз. Причины и признаки респираторного алкалоза.
8. Компенсация респираторного алкалоза. Показатели респираторного алкалоза.
9. Метаболический ацидоз. Причины и признаки метаболического ацидоза.
10. Компенсация метаболического ацидоза.

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: