Истощение. Кахексия. Причины истощения. Что такое кахексия?

Истощение и кахексия — патологическое снижение массы жировой ткани ниже нормы. При истощении дефицит жировой ткани может составлять 20-25% и более (при индексе массы тела ниже 20 кг/м2), а при кахексии — ниже 50%. При истощении и особенно при кахексии наблюдаются существенные расстройства жизнедеятельности организма, могущие привести к смерти.

Причины и виды истощения и кахексии

Различают эндогенные и экзогенные причины истощения.

причины истощения
Основные причины первичного истощения и кахексии.

• Экзогенные причины истощения и кахексии

- Вынужденное или осознанное полное либо частичное голодание (в последнем случае чаще всего с целью похудания).
- Полное голодание — состояние, при котором в организм не поступают продукты питания (например, при их отсутствии, отказе от еды, невозможности приёма пищи).
- Неполное голодание — состояние, характеризующееся значительным дефицитом пластических веществ и калорий в пище (например, при неполноценном в количественном и качественном отношении питании, однородной пище, вегетарианстве).
- Низкая калорийность пищи, не восполняющая энергозатрат организма.

причины истощения
Основные причины вторичного истощения и кахексии.

• Эндогенные причины истощения и кахексии

Истощение эндогенного генеза подразделяют на первичное и вторичное.
- Причины первичного (гипоталамического, диэнцефального) истощения рассмотрены на рисунке.
- Причины вторичного (симптоматического) истощения приведены на рисунке.

причины истощения
Основные звенья патогенеза экзогенного истощения и кахексии.

Патогенез истощения и кахексии

• Экзогенное истощение и кахексия. Отсутствие или значительный дефицит продуктов питания приводит к развитию цепи последовательных и взаимозависимых процессов, рассмотренных на рисунке.
Первичные эндогенные формы истощения и кахексии. Наибольшее клиническое значение имеют гипоталамическая, кахектиновая и анорексическая формы.

механизм кахексии
Основные звенья гипоталамического механизма истощения и кахексии.

- Гипоталамическая форма истощения и кахексии
При гипоталамической (диэнцефальной, подкорковой) форме истощения и кахексии происходит снижение или прекращение синтеза и выделения в кровь нейронами гипоталамуса пептида Y. Это приводит к последовательным процессам, перечисленным на рисунке.

механизм кахексии
Основные звенья кахектинового механизма истощения и кахексии.

- Кахектиновая форма истощения и кахексии
Патогенез кахектиновой, или цитокиновой, формы истощения и кахексии рассмотрен на рисунке.

механизм кахексии
Основные звенья анорексического механизма истощения и кахексии.

- Анорексическая форма истощения и кахексии
Основные звенья патогенеза анорексической формы истощения и кахексии перечислены на рисунке.

механизм кахексии
Основные причины вторичного эндогенного истощения и кахексии.

- У лиц, имеющих предрасположенность к развитию анорексии, критическое отношение к своему телу (воспринимаемому как имеющему избыточную массу) вызывает развитие нервно-психических расстройств. Это приводит к длительным периодам отказа от приёма пищи. Наиболее часто наблюдается у девочек-подростков и девушек до 16—18-летнего возраста.
- При повторных и эмоционально негативно окрашенных стресс-реакциях наблюдается избыточное образование серотонина и холецистокинина, подавляющих аппетит.
- Дальнейшее течение процесса может привести к реализации эффектов нейропептида Y и кахектина. Эти факторы, скорее всего, лежат в основе патогенеза нервной анорексии. При затяжном течении процесса развивается выраженное снижение массы тела, вплоть до кахексии.

Вторичные эндогенные формы истощения и кахексии являются важными, нередко — главными, симптомами других патологических состояний и болезней.

- Читать далее "Липодистрофии. Липидозы. Дислипопротеинемии."

Оглавление темы "Нарушение обмена липидов. Атеросклероз.":
1. Ожирение. Причины ожирения. Виды ожирения.
2. Патогенез ожирения. Нейрогенные варианты ожирения.
3. Эндокринные механизмы ожирения. Метаболические механизмы ожирения.
4. Истощение. Кахексия. Причины истощения. Что такое кахексия?
5. Липодистрофии. Липидозы. Дислипопротеинемии.
6. Виды дислипопротеинемий. Гиперлипопротеинемии.
7. Атеросклероз. Формы атеросклероза. Стадии атеросклероза.
8. Факторы риска атеросклероза. Патогенез атеросклероза.ы
9. Прогрессирование атерогенеза. Причины прогрессирования атеросклероза.
10. Формирование атеромы и фиброатеромы. Принципы профилактики атеросклероза.

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: