Инфицирующая доза. Входные ворота инфекции.

Инфицирующая доза — минимальное количество жизнеспособных возбудителей, необходимых для развития инфекционной болезни. От величины инфицирующей дозы микроба может зависеть тяжесть течения инфП, а в случае условно-патогенных бактерий — возможность его развития.

Величина инфицирующей дозы в большой мере зависит от вирулентных свойств возбудителя. Между этими двумя характеристиками существует обратная зависимость: чем выше вирулентность, тем ниже инфицирующая доза, и наоборот. Известно, что для такого высоковирулентного возбудителя, как чумная палочка (Yersinia pestis), инфицирующая доза может колебаться от одной до нескольких микробных клеток; для Shigella dysenteriae (палочка Григоръева-Шига) — около 100 микробных клеток.

В отличие от этого, инфицирующая доза низковирулентных штаммов может быть равна 105-106 микробных клеток.

Они определяются входными воротами инфекции, путями её распространения в организме, механизмами противоинфекционной резистентности.

Основные защитные факторы желудочно-кишечного тракта
Инфицирующая доза. Входные ворота инфекции

Входные ворота

Входные ворота инфекции — место проникновения микробов в макроорганизм. Такими воротами могут быть:
• кожные покровы (например, для возбудителей малярии, сыпного тифа, кожного лейшманиоза);
• слизистые оболочки дыхательных путей (для возбудителей гриппа, кори, скарлатины и др.);
• слизистые оболочки ЖКТ (например, для возбудителей дизентерии, брюшного тифа);
• слизистая оболочка мочеполовых органов (для возбудителей гонореи, сифилиса и др.);
• стенки кровеносных и/или лимфатических сосудов, через которые возбудитель поступает в кровь или лимфу (например, при укусах членистоногих и животных, инъекциях и хирургических вмешательствах).

Входные ворота могут определять нозологическую форму заболевания. Так, внедрение стрептококка в области миндалин вызывает ангину, через кожу — рожу или пиодермию, в области матки — эндометрит.

Пути распространения бактерий

Известны следующие пути распространения бактерий в организме:
• по межклеточному пространству (благодаря бактериальной гиалуронидазе или дефектам эпителия);
• по лимфатическим капиллярам — лимфогенно;
• по кровеносным сосудам — гематогенно;
• по жидкости серозных полостей и спинномозгового канала.

Большинство возбудителей имеет тропность к определённым тканям макроорганизма. Это определяется наличием молекул адгезии у микробов и специфических рецепторов у клеток макроорганизма, что ведёт к присоединению бактерий к рецепторам клеток-мишеней.

Механизмы противоинфекционной резистентности

Существуют эффективные защитные системы, препятствующие проникновению возбудителей в организм, их размножению и реализации их патогенных эффектов. Особенно велика роль факторов, тормозящих проникновение патогенных или условно-патогенных бактерий. В качестве примера в таблице представлены основные защитные факторы ЖКТ.

Учитывая наличие защитных факторов макроорганизма, попадание в него инфекционного агента не означает обязательного и тем более немедленного развития инфБ. В зависимости от условий инфицирования и состояния защитных систем инфекционного процесса может вообще не развиться или протекать в форме бактерионосительства. В последнем случае какие-либо системные ответные реакции организма (включая иммунные) не выявляются.

- Читать далее "Патогенез инфекционного процесса. Патогенез инфекционной болезни."

Оглавление темы "Инфекционный процесс.":
1. Принципы лечения и профилактики гипотермии.
2. Медицинская гибернация. Общая управляемая гипотермия.
3. Инфекционный процесс. Виды инфекционного процесса.
4. Этиология инфекционного процесса. Возбудители инфекционных болезней.
5. Токсины. Классификация токсинов.
6. Инфицирующая доза. Входные ворота инфекции.
7. Патогенез инфекционного процесса. Патогенез инфекционной болезни.
8. Растройства функций органов при инфекционных болезнях.
9. Стадии и варианты течения инфекции.
10. Механизмы защиты организма от возбудителей инфекции.

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: