Патологическая анатомия при голодании и алиментарной дистрофии

Патологоанатомическая картина у больных, умерших вследствие алиментарной дистрофии, характеризуется резкими лтрофическими изменениями всех органов и тканей.
Подкожно-жировой слой резко истончен. Другие жировые отложения (сальник, околопочечная клетчатка) отсутствуют почти полностью.

Вес сердца резко уменьшен и может достигать 145—180 г. Мышечные волокна крайне истончены.
Легкие уменьшены в размере, анемичны. Наблюдаются ателектазы в краевых отделах. Часто встречаются пневмонические очаги. При длительно затянувшемся голодании нередко находят туберкулезные поражения.

Отмечается истончение всех слоев стенки кишечника.
Печень резко уменьшена в размерах. Микроскопически наблюдается резкое уменьшение клеток, связанное с преимущественным уменьшением количества цитоплазмы. Желчные протоки редуцированы. Кунферовские клетки увеличены.

алиментарная дистрофия

Селезенка уменьшена в объеме, и вес ее может снизиться до 50 г. Атрофичная селезенка бедна кровью, тверда, фолликулы малы.
Почки атрофируются в меньшей степени. Отмечается резкое их кровенаполнение. Клубочки велики. Канальцы сдавлены. Эпителий их атрофичен. Часто встречаются паренхиматозная дегенерация и жировая инфильтрация почек.

Атрофические изменения наблюдаются во всех эндокринных железах. Наименьшее изменение веса претерпевает гипофиз, причем снижение его веса идет за счет передней доли, в которой отмечается уменьшение эозинофильных и базофильных клеток.

В отношении щитовидной железы данные различных авторов расходятся. Обендорфер отмечает резкую атрофию щитовидной железы и снижение веса, в отдельных случаях доходящее до 12 г, однако Т. В. Чайка не наблюдала этого. В ее исследованиях отмечается довольно разнообразная гистологическая картина. В одних случаях железа была паренхиматозного вида с разрастанием эпителия, в других — имелись фолликулы большой величины с низким эпителием.
Вес надпочечников значительно уменьшен. Атрофические изменения коркового слоя распространяются на все зоны. Липоиды исчезают.

Поджелудочная железа уменьшена, причем атрофические изменения касаются преимущественно ацинозных элементов.
Яичники резко уменьшены. Отмечается отсутствие зрелых фолликулов и желтых тел.

Как миометрий, так и эндометрий матки изменены. Миометрий истончен. Наблюдаются атрофия мышечных волокон и развитие соединительной ткани. Эпителий эндометрия обычно низкий. Железы узкие, щелевидные.
Яички уменьшены в размере.

- Вернуться в оглавление раздела "Патофизиология"

Оглавление темы "Истощение. Алиментарная дистрофия - голодание":
  1. Обмен углеводов, жиров при голодании. Отеки, атрофии при алиментарной дистрофии
  2. Патологическая анатомия при голодании и алиментарной дистрофии
  3. Клиника и проявления алиментарной дистрофии. Зябкость при голодании
  4. Кожа при алиментарной дистрофии. Отеки при голодании
  5. Волосы, ногти, мышцы при голодании. Сердечная деятельность и артериальное давление при алиментарной дистрофии
  6. Дыхание при голодании. Пищеварительная система, почки при алиментарной дистрофии
  7. Эндокринные железы при голодании. Щитовидная железа, кровь при алиментарной дистрофии
  8. Степени истощения. Дифференциация алиментарной дистрофии
  9. Течение и прогноз истощения. Медленная и внезнапная смерть при алиментарной дистрофии
  10. Лечение алиментарной дистрофии. Питание после голодания и истощения

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: