Для выделения бактерий из кала используют селективные среды, содержащие антибиотики для подавления роста кишечной микрофлоры, а для выделения видов, чувствительных к антибиотикам, применяют метод фильтрования через целлюлозные фильтры. Для посева крови и других стерильных в норме материалов применяют обычные среды для посева крови, из-за медленного роста возбудителя результат приходится ждать 2 нед и более.
Campylobacter fetus обычно удается выделить из крови и не удается — из кала.

При гастроэнтерите в первую очередь нужно возместить потери жидкости и электролитов. Большинство штаммов Campylobacter jejuni чувствительны к макролидам, фторхинолонам и аминогликозидам, правда есть сообщения о быстром развитии устойчивости этого возбудителя к фторхинолонам (в частности, к ципрофлоксацину и офлоксациру) и реже к эритромицину. Лучшие результаты дает раннее назначение эритромицина внутрь в дозе 40 мг/кг/сут в течение 5 сут (максимальная суточная доза — 2 г).

При этом быстрее наступает выздоровление и сокращается период носительства. Лечение, начатое с опозданием, не укорачивает длительность симптомов, но может сократить период носительства. При кишечном кампилобактериозе у ВИЧ-инфицированных и больных с иммунодефицитом антибиотики обязательны. Больных старше 18 лет можно лечить ципрофлоксацином и офлоксацином. К пенициллинам, цефалоспоринам, ванкомицину и рифампицину Campylobacter jejuni почти всегда устойчив.

При бактериемии длительность антибиотикотерапии составляет 3-4 нед, а иногда и дольше — в зависимости от состояния больного, его иммунного статуса и результатов повторных посевов. Антибиотик выбирают по результатам определения чувствительности возбудителя, обычно применяют аминогликозиды, меропенем или имипенем.

Следует соблюдать правила хранения, обработки и приготовления домашней птицы и мяса. Блюда из них должны подвергаться достаточной термической обработке — на срезе мясо не должно быть розовым (это достигается, если температура в середине куска превышает 73°С). Не следует употреблять непастеризованное молоко. ВИЧ-инфицированным противопоказаны контакты с животными младше 6 мес, особенно страдающими поносом.

При уходе за больными как на дому, так и в больнице важны меры профилактики фекально-оральной передачи инфекции, особенно тщательное мытье рук. В отношении госпитализированных детей, не приученных к горшку или страдающих недержанием кала, должны соблюдаться меры контактной изоляции.

- Читать далее "Детский коклюш. Распространенность коклюша среди детей"