Варианты детской гонореи. Поражения при гонореи у детей

Цервицит самая частая форма гонореи у женщин и девушек, достигших половой зрелости. Характерны слизисто-гнойные выделения из наружного маточного зева и сильная боль при смещении шейки матки во время бимануального исследования. У 10—20% женщин с гонококковым вульвовагинитом или цервицитом происходит восходящее распространение инфекции с развитием эндометрита, сальпингита, оофорита или пельвиоперитонита.

У молодых мужчин гонококковый уретрит обычно проявляется гнойными вьщелениями из мочеиспускательного канала. Нередки болезненное и частое мочеиспускание, гиперемия и отек губок мочеиспускательного канала. У детей заражение гонококковым уретритом обычно происходит при половых играх или развратных действиях. Эта форма инфекции встречается и у женщин и проявляется болезненным и частым мочеиспусканием.

Заражение гонококковым фарингитом происходит при оральных половых сношениях; заболеваемость взрослых и подростков растет. Описаны случаи у детей. Инфекция может протекать бессимптомно или проявляться лакунарной ангиной, фарингитом, гиперемией и отечностью мягкого неба. Для подтверждения диагноза проводят посев отделяемого из глотки.

Гонококковый проктит встречается у детей, ставших жертвами половых преступлений, у ведущих половую жизнь молодых мужчин и женщин и у новорожденных. Заболевание проявляется болью в прямой кишке, тенезмами, слизисто-гнойными вьщелениями и кровотечением из прямой кишки. При ректоскопии слизистая рыхлая и гиперемированная, иногда обнаруживается гнойное отделяемое.

детская гонорея

У детей гонококковый сальпингит встречается редко. С началом менструаций и половой жизни заболеваемость сальпингитом возрастает: он развивается у 10—20% больных гонореей молодых женщин.

Диссеминация гонококковой инфекции происходит в 0,1—0,3% случаев, когда из первичного очага гонококки попадают в кровь. Эта форма инфекции встречается в любом возрасте, но чаще — у новорожденных, беременных, у женщин во время менструации, у наркоманов и лиц с заболеваниями печени. Особенно часто диссеминированная инфекция встречается у женщин с бессимптомной гонореей. У новорожденных гонококкемия может быть причиной артрита и менингита.

У подростков и взрослых диссеминированная гонококковая инфекция чаще всего проявляется артритом и тендовагинитом. Период гоно-коккемии обычно сопровождается мигрирующим полиартритом. Уязвимы любые суставы, но чаще страдают коленные, голеностопные и суставы кисти. Артриту часто сопутствует сыпь в виде скоплений красных, иногда геморрагических, элементов диаметром около 2 мм, с серым или черным центром вследствие кровоизлияния или некроза. Элементы сыпи чаще обнаруживаются на конечностях, вокруг суставов.

В период гонококкемии посев синовиальной жидкости редко бывает положительным, но со временем, при развитии гнойного моно- или полиартрита, синовиальная жидкость становится гнойной и в ней появляются живые гонококки.

Описано более 30 случаев гонококкового менингита у новорожденных и взрослых. Клиническая картина может соответствовать типичному гнойному менингиту, ключом к диагнозу нередко служат сопутствующие уретрит, артрит или сыпь.

- Вернуться в оглавление сайта "Медицинский сайт MedicalPlanet"

Оглавление темы "Ботулизм, бруцеллез и гонорея у детей":
1. Лечение псевдомембранозного колита. Ботулизм
2. Клиника детского ботулизма. Диагностика ботулизма у детей
3. Лечение детского ботулизма. Инфекции вызываемые Clostridium perfringens
4. Детская газовая гангрена. Диагностика газовой гангрены у детей
5. Лечение газовой гангрены у детей. Болезнь крысиного укуса
6. Клиника и диагностика болезни крысиного укуса. Детский бруцеллез
7. Диагностика и лечение детского бруцеллеза. Возвратный тиф у детей
8. Диагностика возвратного тифа у детей. Гонорея у детей
9. Гонококковый конъюнктивит у детей. Гонорейный детский вульвовагинит
10. Варианты детской гонореи. Поражения при гонореи у детей

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: