Противопоказания и осложнения вакцинации против вируса varicella-zoster

Руководствуясь последними данными о пользе и риске вакцинации, Консультативный совет по иммунизации изменил рекомендации по применению этой живой вакцины у лиц с врожденным и приобретенным иммунодефицитом. Лиц с селективной недостаточностью гуморального иммунитета (гипогаммаглобулинемией, дисгаммаглобулинемией) теперь можно вакцинировать. Лицам с недостаточностью клеточного иммунитета и общим иммунодефицитом — на фоне заболеваний или ятрогенными (например, при лечении высокими дозами глюкокортикоидов) — вакцина по-прежнему противопоказана. Однако сделано два исключения: хотя вакцина не одобрена для использования у лиц с лимфомами и гемобластозами, у детей с острым лейкозом, у которых ремиссия длится не менее года и соответствует строгим критериям по числу клеток, иммунизация эффективна и безопасна.

Этой группе детей вакцина предоставляется бесплатно в рамках проводимого изготовителем клинического испытания. Кроме того, в связи с высоким риском тяжелой инфекции, вызванной диким вирусом varicella-zoster, дети с ВИЧ-инфекцией (с умеренными клиническими проявлениями или бессимптомной) также подлежат вакцинации (см. рекомендации Консультативного совета по иммунизации). Этим детям, а также детям с острым лейкозом рекомендуется вводить две дозы вакцины, независимо от возраста. Больные бронхиальной астмой и другими заболеваниями, лечение которых включает ингаляционное введение глюкокортикоидов или их прием внутрь, вакцинация не противопоказана, если доза глюкокортикоидов в пересчете на преднизон составляет менее 2 мг/кг/сут (у детей с массой тела > 10 кг — менее 20 мг/сут).

Детей, в семье которых есть больной с иммунодефицитом, прививать не только можно, но и нужно. В случае появления сыпи привитой не должен контактировать с больным иммунодефицитом до ее исчезновения.

вакцинация против вируса

Беременным вакцина противопоказана в связи с риском вредного воздействия на плод. После вакцинации женщинам следует предохраняться от беременности не менее месяца. В то же время проживание ребенка в одной квартире с беременной не служит противопоказанием для его вакцинации. Вакцина против вируса varicella-zoster противопоказана лицам, перенесшим анафилактические реакции на неомицин или желатин. Необходима осторожность при вакцинации детей, получающих салицилаты.

Хотя случаев синдрома Рейе после введения вакцины не описано, изготовители вакцины рекомендуют избегать приема салицилатов в течение 6 нед после прививки, учитывая хорошо известную связь синдрома Рейе с ветряной оспой. Поскольку при вакцинации риск этого осложнения ниже, чем при заражении диким штаммом вируса, у детей, постоянно принимающих салицилаты (например, больных ревматоидным артритом), Американская академия педиатрии и Консультативный совет по иммунизации все же рекомендуют проводить вакцинацию, но с осторожностью и при условии тщательного наблюдения.

- Читать далее "Конъюгированная пневмококковая вакцина. Сроки вакцинации пневмококковой вакциной"

Оглавление темы "Вакцины и рекомендации по вакцинации":
1. Рекомендации по вакцинации против кори, эпидемического паротита и краснухи
2. Противопоказания и осложнения вакцинации против кори, эпидемического паротита и краснухи
3. Вакцина против Haemophilus influenzae типа В. Сроки вакцинации против Haemophilus influenzae
4. Вакцина против гепатита В. Эффективность и показания к вакцинации против гепатита В
5. Сроки и осложнения вакцинации против гепатита В
6. Вакцина против вируса varicella-zoster. Сроки вакцинации против вируса varicella-zoster
7. Противопоказания и осложнения вакцинации против вируса varicella-zoster
8. Конъюгированная пневмококковая вакцина. Сроки вакцинации пневмококковой вакциной
9. Отдых с детьми за границей. На что обратить внимание при туристической поездке с детьми?
10. Вакцинация детей перед туристической поездкой. Какие вакцины нужны детям выезжающим за рубеж?

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: