Вирусные геморрагические лихорадки (ГЛ) - это полиэтиологическая группа природно-очаговых инфекций, для которых характерно развитие острых васкулитов, ведущих к возникновению геморрагического синдрома и выраженной интоксикации.

Несмотря на ряд общих признаков, эти болезни отличаются друг от друга по клинике, патологической анатомии, эпидемиологии, имеют различные источники и переносчиков возбудителей, а между возбудителями этих болезней отсутствуют антигенные взаимосвязи.

Существуют различные классификации болезней этой группы: этиологические, клинические, эпидемиологические. Среди последних наиболее удачна классификация М. П. Чумакова (1979), которую мы приводим с некоторыми дополнениями.

1. Клещевые геморрагические лихорадки:
а) Крымская-Конго ГЛ (возбудитель из рода Найровирус, семейства Буньявирусов);
б) Омская ГЛ (вызываемая флавивирусом из группы клещевого энцефалита, семейства Тогавирусов);
в) Кьясанурская лесная болезнь в Индии (вызываемая вирусом из той же группы).

2. Комариные геморрагические лихорадки:
а) ГЛ Денге (возбудитель из рода Флавивирус, семейства Тогавирусов);
б) ГЛ Чикунгунья (возбудитель из рода Альфавирус, того же семейства);
в) желтая лихорадка (возбудитель из рода Флавивирус).

3. Зоонозные геморрагические лихорадки:
а) Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (возбудитель из рода Хантавирус, семейства Буньявирусов);
б) Аргентинская ГЛ (возбудитель - вирус Хунин из семейства аренавирусов);
в) Боливийская ГЛ (возбудитель - вирус Мачупо из семейства аренавирусов);
г) ГЛ Ласса (возбудитель - одноименный вирус из семейства аренавирусов);
д) ГЛ Марбурга (вызываемая одноименным вирусом из семейства филовирусов);
с) ГЛ Эбола (вызываемая одноименным вирусом из семейства филовирусов).

Здесь освещены лишь те болезни, возбудители которых циркулируют на территории России.

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС)

ГЛПС - острая инфекционная болезнь, характеризующаяся, помимо развития интоксикации и геморрагического синдрома, выраженными признаками нефрозонефрита.

В 1930 г. эта болезнь была обнаружена военными врачами в Тульской области, отсюда название «тульская лихорадка»; несколько позднее она была обнаружена также среди воинских контингентов на Дальнем Востоке, где была названа геморрагическим нефрозонефритом, а в Швеции - скандинавской эпидемической нефропатией. Позднее появились другие названия этой болезни, даваемые по географическому принципу.

По предложению академика М. П. Чумакова, было принято единое название этой болезни - геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, которое сейчас официально признано Комитетом экспертов ВОЗ.

В настоящее время основные очаги ГЛПС находятся в Евразии, но здесь ареал возбудителя разорван. В Европе пока свободны от инфекции лишь Нидерланды, Дания и Исландия.

Природные очаги отсутствуют также на безлесных степных территориях России и других стран. За Уралом, в Западной Сибири природные очаги встречаются на юге до подзоны южной тайги, а на востоке-до г. Тары Омской области. Имеются реликтовые очаги в горных долинах Алтая, Кузнецкого Алатау и Саян. Далее на восток достоверные данные о природных очагах инфекции пока отсутствуют. Дальневосточный участок ареала охватывает советский Дальний Восток (Приморье, Хабаровский край, Амурскую и Сахалинскую области). Есть предварительные данные о наличии природных очагов в Камчатской, Магаданской областях и в Якутии.

За пределами России заболевания зарегистрированы в Японии, Корее, Китае, Турции, в странах Юго-Восточной Азии (Малайзия, Сингапур, Индия, Шри-Ланка, Гонконг), на Мадагаскаре, островах Туамоту, в Центрально-Африканской республике, а также в США и Канаде. Больные ГЛПС выявлены в 33 странах. Кроме того, в 7 странах найдены антитела к вирусу ГЛПС у здорового населения и в 20 странах (в основном тропического и субтропического пояса) найдены антитела у крыс.

- Читать далее "Возбудитель геморрагической лихорадки с почечным синдромом. Источник глпс"