Оглавление темы "Эпидемический процесс. Источник инфекции.":
1. Фазы механизма передачи инфекции. Фаза выведения возбудителя. Фаза пребывания возбудителя во внешней среде.
2. Факторы передачи инфекции. Системы соответствия основной локализации возбудителя в организме и механизма передачи.
3. Причины распространения возбудителя. Причины проникновения возбудителя. Вертикальная передача инфекции.
4. Эпидемический процесс. Схема эпидемического процесса. Звенья эпидемического процесса. Структура эпидемического процесса.
5. Источник инфекции. Категории источников инфекции.

Источник инфекции. Категории источников инфекции.

Источник инфекции (первое звено элементарной ячейки) — это естественная среда обитания паразита, где происходит его питание (включение метаболических процессов), размножение и осуществляется затем выход, выброс за пределы источника.

Источником при инфекциях, которые свойственны лишь человеку, т. е. антропонозах, может быть, разумеется, только человек.

При инфекциях, вызываемых непатогенными паразитами, источником является только здоровый человек. При этом человек, как часто полагают, заразившись после рождения (или еще при прохождении родовых путей;, остается инфицированным и, соответственно, источником на всю жизнь.

В таких случаях имеются в виду постоянные обитатели кожных и слизистых покровов или просвета кишечника, при этом допускается, что такие непатогенные паразиты, раз поселившись, остаются там навсегда. В известной степени отсюда и термин — «постоянные обитатели».

Источник инфекции. Категории источников инфекции.
Рис. 9.2. Категории источников инфекции

Более детальное изучение экологических и, соответственно, эпидемиологических аспектов взаимоотношений этих паразитов и хозяина (человека) проводилось редко, что, во-первых, объясняется не очень большой заинтересованностью исследователей (паразит не вызывает патологии), а во-вторых, подобные исследования связаны с большими техническими трудностями и значительными финансовыми затратами.

Имеются лишь отдельные публикации. Так, Ф. Кауфман (1959) описывает опыт двух авторов, которые вели динамические наблюдения (по-видимому, на себе) с целью микробиологической оценки выделяемой кишечной палочки. Они исследовали в течение года выделяемые с фекальными массами штаммы кишечной палочки с помощью приемов внутривидовой идентификации, в частности с использованием весьма трудоемких иммунологических исследований. Авторы через год наблюдений констатировали, что большинство штаммов кишечной палочки пребывает в организме не более одной — двух недель, т. е. имеет место довольно интенсивный эпидемический процесс, лишь очень редко они установили факт пребывания в организме человека одного и того же штамма в течение года (срок наблюдения).

Приведенные исследования показали, что человек может быть источником инфекции чаще всего сравнительно короткий срок, лишь в редких случаях возможно так называемое резидентное носительство. Конечно, подобное заключение касается только кишечной палочки, но вероятнее всего мы на данном примере наблюдаем некоторые общие закономерности. Подобное заключение сделал, в частности, В. К. Нобл (1986), который, обобщая наблюдения за заселенностью кожных покровов, указал на существование транзитной, временной и резидентной флоры. Надо отметить, что резидентное носительство — это длительное, но скорее всего не пожизненное, хотя исключить полностью последнее вряд ли возможно.

Источник инфекции при условно-патогенных паразитах, если их вегетация не сопровождается развитием заболевания, очевидно, должен оцениваться также, как источник для непатогенных паразитов. В том случае, если развивается патология, допустимы некоторые аналогии (с известной осторожностью) с положением, которое складывается при циркуляции патогенных паразитов.
В качестве источников инфекции могут выступать шкафы купе от различных производителей. При этом практически не имеет значение их габариты, материал изготовления мебели, - шкафы купе выступают источником инфекции при отсутствии уборки на их полках. Поэтому, если у вас нет времени на уборку, выбирайте шкафы, которые имеют меньше свободного пространства, где может скопиться пыль.

Источник инфекции при формировании эпидемического процесса, вызванного патогенными паразитами, — это больной человек (манифестная форма инфекции разной степени выраженности) или носитель (за исключением кори и некоторых других нозоформ, которые вызываются как бы абсолютно патогенными возбудителями).

- Вернуться в оглавление раздела "Эпидемиология. Эпидемия."

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: